熱傷

概要

ヒートロック、ランプ、ヒーティングパッドなどの温度管理不良による火傷です。

主な症状

原因

温度制御されていない熱源への直接接触：ヒートロック（最も多い原因）、ガードなしのセラミックヒーター、近すぎるヒートランプ、ヒーティングパッドのサーモスタット故障。爬虫類は迅速な熱回避反射を欠き、重度の火傷を負うまで高温面に留まることがある。

病態生理

熱傷は外皮の凝固壊死を引き起こす。深度により分類：第1度（表在性紅斑）、第2度（水疱形成、部分層）、第3度（痂皮を伴う全層壊死）。深部熱傷は再生層を破壊し鱗の再生を妨げる。外皮バリアの喪失により二次感染が多い。

治療

室温の水（冷水でなく）で熱傷を冷却。クロルヘキシジン希釈液で洗浄。スルファジアジン銀クリームを毎日塗布。感染熱傷に全身性抗菌薬：エンロフロキサシン5-10 mg/kg。疼痛管理：メロキシカム0.1-0.2 mg/kg 24-48時間毎、トラマドール5-10 mg/kg PO 24-48時間毎。輸液。清潔な紙タオル床材で飼育。重度熱傷は皮膚移植または安楽死が必要な場合あり。

予防

ヒートロックを絶対に使用しない。全ての熱源をサーモスタットで制御。ヒートランプとセラミックヒーターにガードを使用。赤外線温度計で表面温度をモニター。大部分の種でバスキング表面温度は最大40-45°Cを超えないこと。

予後

熱傷の重症度と範囲に依存。第1/2度：適切な創傷管理で良好。体表面積30%超の第3度：不良。全層熱傷は永続的な瘢痕と鱗の喪失を残す。