壊死性皮膚炎（爬虫類）

概要

爬虫類における細菌性の皮膚疾患。壊死性皮膚炎は適切な診断と治療管理が重要である。早期発見と適切な介入が予後改善の鍵となる。

主な症状

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原因

爬虫類における細菌性の皮膚疾患。壊死性皮膚炎は適切な診断と治療管理が重要である。早期発見と適切な介入が予後改善の鍵となる。

病態生理

爬虫類における細菌性の皮膚疾患。壊死性皮膚炎は適切な診断と治療管理が重要である。早期発見と適切な介入が予後改善の鍵となる。

治療

壊死性皮膚炎（scale rot/blister disease）。不潔な環境/過湿/低温が主因。局所治療: 壊死組織のデブリードメント。 洗浄: 希釈クロルヘキシジン（0.05%）or 希釈ポビドンヨード q12-24h。 局所抗菌薬: シルバースルファジアジンクリーム q12-24h。 乾燥環境: 基質を紙タオルに変更（清潔・乾燥維持）。全身抗菌薬（広範囲/深部感染時）: セフタジジム20 mg/kg IM q72h。 エンロフロキサシン5-10 mg/kg IM q24-48h。 培養+感受性試験推奨（Pseudomonas、Aeromonas、Citrobacter）。飼育環境改善（最重要 — 根本原因）: POTZ維持（免疫機能回復に不可欠）。 過湿の是正: 適切な換気。水入れのサイズ調整。 清潔な基質の維持: 頻繁な交換。糞便/尿の速やかな除去。合併症: 敗血症（菌血症）→ 全身感染 → 致死的。予後: 早期の環境改善+局所治療で良好。敗血症は予後不良。

予防

爬虫類における壊死性皮膚炎の予防はアレルゲン管理と環境衛生が中心。蚤アレルギー: 年間を通じた蚤予防薬。アトピー性皮膚炎: 環境アレルゲン低減（フィルター・寝具洗濯）、皮膚バリア機能維持（オメガ3補給）。細菌性皮膚感染: 基礎皮膚疾患の管理、適切な被毛グルーミング、湿潤環境回避。皮膚糸状菌症: 感染動物隔離、環境消毒。耳のケアと定期的耳洗浄による外耳炎予防。

予後

爬虫類における壊死性皮膚炎の予後は原因（アレルギー性・感染性・自己免疫性）と慢性度により異なる。早期診断と病態に応じた適切な治療・モニタリングにより多くの症例で良好な経過が期待できるが、進行例・合併症を伴う例では予後が悪化しうる。

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