カルシウム欠乏症（低カルシウム血症）

概要

低カルシウム血症により痙攣、骨脆弱化、特に雌鳥の生殖障害を引き起こす。

主な症状

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臨床徴候

インコにおけるカルシウム欠乏症の臨床徴候は欠乏または過剰の栄養素により特異的パターンを示す。カルシウム不足: 骨軟化・病的骨折・痙攣・成長不良。ビタミンA不足: 眼疾患・皮膚角化異常・夜盲・繁殖障害。ビタミンC不足（モルモット）: 関節腫脹・出血傾向・歯周病・成長不良。タンパク質-エネルギー欠乏: 削痩・筋萎縮・低アルブミン血症・浮腫。ビタミンD/UV-B不足（爬虫類）: 代謝性骨疾患・骨軟化。

原因

内分泌/代謝機能に影響する食事の欠乏または過剰が原因。インコの食性は特定の栄養バランスを必要とする。不適切な食事が主要栄養素の欠乏・過剰をもたらす。紫外線・温度・水質などの飼育因子も栄養状態に影響しうる。

病態生理

インコの内分泌/代謝機能に影響する栄養欠乏または過剰は食事の不均衡に起因する。必須栄養素の不十分な摂取が細胞機能・組織修復・免疫能を障害する。インコの食性は特定の栄養バランスを必要とし、不適切な給餌が臨床疾患を引き起こす。慢性的な栄養不均衡は進行性の組織損傷・代謝機能障害・二次合併症をもたらす。

診断

血液生化学でイオン化Ca・総Ca・リン・ALP・ビタミンD3を測定。低Ca血症による痙攣・振戦・脚の麻痺が臨床徴候。産卵雌では卵殻形成不全・軟卵排出の病歴を確認。X線で骨密度低下（病的骨折リスク）・骨皮質菲薄化を評価。CBC（有核RBC手動カウント）で全身状態を確認。食餌歴でCa源（カトルボーン・ミネラルブロック）の摂取状況を聴取。紫外線照射環境（UVBライト設置の有無）を確認しビタミンD3合成能を評価。鑑別として副甲状腺機能亢進・腎性骨異栄養・鉛中毒を除外。

治療

【急性低カルシウム血症（痙攣/振戦）】: グルコン酸カルシウム10%溶液50-100 mg/kg IV/IO 5-10分かけて投与＋心臓モニタリング（急速投与で徐脈/心停止リスク）。IV不可: 50-100 mg/kg IM/SC（生食で1:1希釈）。ミダゾラム0.5-1 mg/kg IM/INで痙攣制御。【維持】: グルビオン酸カルシウム（ネオカルグルコン）50-100 mg/kg PO q12h正常化まで。ビタミンD3: コレカルシフェロール1,000-3,000 IU/kg PO週1回またはUVBライト10-12h/日—Ca吸収に必須。【食餌矯正（根治的）】: シード食→ペレット（Harrison's、Roudybush）＋Ca豊富野菜（ブロッコリー、ケール、チンゲン菜）。カトルボーン常時設置。卵塞雌: Ca補正後オキシトシン3-5 IU/kg IM。イオン化Ca 1・2・4週モニタリング。参考: de Matos R & Morrisey JK (2005); Klaphake E (2009).

予防

予防には適切な飼育管理（適切な食事・清潔な環境・最適な温湿度）；定期的な獣医師の健康診断；新規動物の検疫；ストレス軽減；種特異的予防措置が含まれる

予後

栄養疾患の予後は欠乏/過剰の程度と是正の速やかさに依存する。早期発見と食事是正で予後良好。重度の栄養障害や不可逆的な組織損傷がある場合は予後慎重。適切な食事指導が再発予防の鍵。

関連する薬品

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