住肉胞子虫症

概要

住肉胞子虫属による筋炎と全身性疾患。

主な症状

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臨床徴候

トカゲにおける住肉胞子虫症の臨床徴候は欠乏または過剰の栄養素により特異的パターンを示す。カルシウム不足: 骨軟化・病的骨折・痙攣・成長不良。ビタミンA不足: 眼疾患・皮膚角化異常・夜盲・繁殖障害。ビタミンC不足（モルモット）: 関節腫脹・出血傾向・歯周病・成長不良。タンパク質-エネルギー欠乏: 削痩・筋萎縮・低アルブミン血症・浮腫。ビタミンD/UV-B不足（爬虫類）: 代謝性骨疾患・骨軟化。

原因

トカゲにおける住肉胞子虫症の原因: 住肉胞子虫属による筋炎と全身性疾患。

病態生理

住肉胞子虫症はトカゲにおける寄生虫疾患である。寄生虫は経口摂取、経皮的侵入、またはベクター媒介伝播を通じて感染を確立する。抗原変異、免疫調節、細胞内隔離により宿主の免疫防御を回避しながら、宿主の栄養と資源を利用して増殖する。組織損傷は寄生虫の直接的な摂食、機械的破壊、有毒代謝副産物、宿主の炎症・免疫応答に起因する。重度の寄生虫感染は貧血、栄養失調、臓器機能障害、二次感染を引き起こしうる。

診断

筋肉生検による病理組織検査でSarcocystis属のシストを確認。H&E染色で横紋筋線維内の大型薄壁シスト（ブラディゾイト充満）を検出。組織スクイーズ法で筋肉中のシストを鏡検。PCRで寄生虫種を同定。CBC（好酸球増多→寄生虫反応）・血液生化学（CK・AST上昇→筋障害、低アルブミン→慢性消耗）で全身状態を評価。臨床症状は不顕性〜重度筋炎まで幅広い。X線で筋肉内の石灰化を確認できる場合がある。中間宿主・終宿主の関係を考慮した感染経路の調査。

治療

トカゲにおける住肉胞子虫症の治療には、同定された寄生虫に応じた適切な駆虫薬が必要である。一部の駆虫薬は特定の種に有毒であるため、種に適した用量設定が重要である。全てのライフステージを排除するため複数回投与が必要な場合がある。環境消毒と接触動物の治療で再感染を防止する。貧血、脱水、栄養失調などの二次的合併症に対する支持療法を行う。

予防

住肉胞子虫症の予防には定期的な予防駆虫、環境衛生と糞便除去、新規動物の隔離・検査、ベクター防除、中間宿主や汚染環境への曝露回避が含まれる。

予後

住肉胞子虫症の予後: 早期治療で多くは良好。定期モニタリングで管理可能。

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