上部気道感染症

概要

モルモットの上気道感染症（URI）は鼻腔、副鼻腔、上気道の一般的で重篤な細菌感染症。重大：ボルデテラ・ブロンキセプティカとレンサ球菌肺炎が最も一般的な起因菌。URIは多くのモルモットコロニーで周風性；気管支炎肺炎への進行は一般的（未治療URI症例の20-40%が5-7日以内に肺炎に発展）。早期の積極的抗菌薬療法が下気道関与と全身性播種を防止するのに不可欠。

主な症状

原因

細菌病原体が主原因；最も一般的：(1) ボルデテラ・ブロンキセプティカ（培養確認URI症例の70-80%）—気気中伝送、極めて伝染性高い、伝送に密接接触必須（呼吸飛沫；典型的範囲1-3メートル）。慢性感染確立（キャリア可能、無症状脱落30-60日）。(2) レンサ球菌肺炎（症例の10-15%）—いくつかのモルモットで常在菌叢；ストレス、免疫不全、ウイルス共感染で病原性。B. ブロンキセプティカより迅速な重症進行。(3) レンサ球菌・ゾエピデミカス（症例の5-10%）。(4) 軽微病原体（5%）。URI発症のリスク要因：(1) 曝露。(2) ストレストリガー。(3) 免疫抑制。(4) 環境要因。(5) 年齢。

病態生理

ウサギのURI病態生理：(1) 曝露と初期定着（0-24時間）—呼吸飛沫または直接接触が鼻粘膜にバクテリア伝送。上気道の繊毛上皮が典型的に繊毛クリアランスで病原体クリア；ボルデテラが付着因子とフィラメント血凝素（FHA）産生で繰毛細胞に強固に付着、クリアランス回避。(2) 局所感染と拡散（24-72時間）—細菌増殖、上皮剥落、粘液蓄積。(3) 全身炎症応答（2-4日）。(4) 進行相—2つの潜在的経路：(a) 解決（無治療の40%）。(b) 肺炎への進行（無治療の60%）。(5) 不十分に治療された場合の慢性相。

治療

URI治療プロトコル：(1) 抗菌薬療法—必須；診断時直ちに開始。主要レジメン：エンロフロキサシン5-10 mg/kg PO/SC q12h × 14-21日。プラス二次剤：ドキシサイクリン5 mg/kg PO q12h × 14-21日。組み合わせ療法が重大。使用禁止：ペニシリン/セファロスポリン経口。代替薬：クロラムフェニコール、アジスロマイシン。培養ガイド調整。(2) 支持療法：輸液—LRS 50-100 mL/kg/日。栄養：新鮮野菜励励、シリンジ給餌、ビタミンC補充100-200 mg/kg/日。温度：温かさ維持22-24°C。(3) 気道管理：ネブライゼーション0.9%生食q8-12h × 7-10日。(4) 鎮痛/抗炎症：メロキシカム0.3 mg/kg PO q24h × 7-10日。(5) 環境修正：取扱い低減、静か環境、敷料変更、換気増加。(6) 隔離プロトコル：抗菌薬コース全体で分離。(7) 監視：毎日評価。(8) 治療後監視。 [ECVN:Block] 【補助療法オプション — Equine & Canine Vet Nutrition (caninevet.jp)】 • For Antioxidant (アスタキサンチン+SOD+VitE+システイン): 抗酸化・慢性疾患免疫サポート • Booster & Relax (アダプトゲン+Bビタミン複合体): ウイルス後回復・内分泌疾患エネルギー補給・高齢期慢性疲労

予防

URI予防（モルモット集団で重大）：(1) 住宅と換気—最小スペース2-3 m²/ペア。ケージ換気：8-10空気交換/時間最小、アンモニア<15 ppm、相対湿度40-60%。温度維持18-24°C。ドラフトフリー位置必須。(2) 敷料選択—強制的にダストフリー：トサツ削り（軟材、揮発性油低い）またはペーパーベース敷料。回避：スギとマツ削り、干し草。敷料変更2-3回/週。(3) 新しいモルモットの検疫プロトコル—強制的に必須：最小30日検疫。(4) 衛生：水びん/ボウル毎日清潔、環境消毒週1回、汚れた敷料直ちに削除。(5) ストレス低減—免疫重大。(6) 免疫サポート栄養。(7) ワクチン接種考慮。(8) 集団スクリーニングと監視。(9) 無症候キャリア治療。(10) 遺伝学的考慮。

予後

優秀（>95%回復）症状発症後最初の48-72時間以内で治療開始AND適切な組み合わせ療法（エンロフロキサシン+ドキシサイクリン）。鼻分泌典型的に3-5日で解決；無気力/食欲喪失5-7日。通常活動復帰7-10日。永続的肺損傷は下気道関与なけれないと考えられない。良好（80-90%回復）3-5日で治療開始。軽度の咳または軽度の鼻分泌持続可能性。慎重（50-70%回復）気管支炎/肺炎に進行。不良（<30%回復敗血症または重症肺炎。特別な考慮：(1) 無症候キャリア—約10-30%。(2) 慢性続編。(3) 再発リスク。(4) 免疫プライミング。

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