胃拡張・鼓腸

概要

急性の胃拡張で生命を脅かすことがあり、直ちに獣医師の処置が必要です。

主な症状

原因

フェレットにおける胃拡張・鼓腸の原因: 急性の胃拡張で生命を脅かすことがあり、直ちに獣医師の処置が必要です。

病態生理

胃拡張・鼓腸はフェレットにおける消化器疾患である。粘膜の完全性、運動性、分泌機能、またはマイクロバイオームバランスの障害を伴う。炎症により上皮バリアが損傷し、吸収不良、体液喪失、細菌トランスロケーションの可能性がある。運動障害（低運動性/うっ滞または亢進）により通過時間と消化効率が変化する。後腸発酵動物では盲腸/結腸フローラの破壊が致死的ディスバイオーシスと腸管毒素症を引き起こしうる。

治療

フェレットにおける胃拡張・鼓腸の緊急治療: 経口胃管挿入によるガス・液体の減圧が第一選択（挿入困難な場合は18-20G針による経皮的胃穿刺）。腹部レントゲンで胃捻転の有無を確認。静脈輸液（乳酸リンゲル液、ショック時はショックレート90mL/kg/hで初期ボーラス投与後に減速）。鎮痛としてブプレノルフィン0.01-0.03mg/kg SC q8-12h。ショック兆候がある場合はデキサメタゾン1-2mg/kg IV。胃捻転が確認された場合は緊急外科手術（胃固定術）。回復期は少量頻回の給餌、消化管運動促進薬（メトクロプラミド0.2-1mg/kg PO/SC q6-8h）を検討。異物や毛球が原因の場合は外科的摘出。 [ECVN:Block] 【補助療法オプション — Equine & Canine Vet Nutrition (caninevet.jp)】 • CPパウダー (プレバイオ+プロバイオ+サイリウム): 腸内細菌叢正常化・腸管バリア強化・腸腎連関 ※CPパウダー: 完全腸閉塞は禁忌

予防

胃拡張・鼓腸の予防: 適切な食事管理（急激な食事変更を避ける）。繊維質の適切な摂取。異物誤食の予防。定期的な糞便検査。

予後

胃拡張・鼓腸の予後: 急性消化器疾患は多くが治療に良好に反応。閉塞性疾患は早期外科介入で予後良好。慢性疾患は食事管理で長期管理可能。

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