乳腺炎

概要

デグーの乳腺炎は産後授乳期の乳腺細菌感染症で、ラクティフェラスダクト経由の上行感染。難産合併症やストレスがリスク因子。重大：デグーはβラクタム抗菌薬不耐（致死的GI dysbiosis）；フルオロキノロン単独選択。

主な症状

原因

産後黄色ブドウ球菌による上行感染（ラクティフェラスダクト経由）。危険因子：難産合併症、汚染営巣環境、乳頭損傷、ストレス、脱水、栄養不良。環境：不潔なベッディング、産後過剰取扱い。デグーは全身感染ストレス中に二次糖尿病易発。

病態生理

乳腺組織への細菌コロニー形成が急性炎症カスケード（好中球浸潤、サイトカイン放出、組織浮腫、膿瘍形成）惹起。未治療 >3-5日で全身播種、敗血症、敗血症性ショック。ラクティフェラスダクト閉塞で炎症複合、乳汁貯留が二次感染促進。並存デグー代謝ストレス（乳汁分泌需要）が全身感染リスク増加。

治療

経験的抗菌薬：エンロフロキサシン 5-10 mg/kg PO q12h × 10-14日（第1選択；乳腺透過性良好、デグーで安全）。代替：TMS 30 mg/kg PO q12h × 10-14日。重大：βラクタム禁止、マクロライド禁止（GI dysbiosis リスク）、リネゾリド禁止（骨髄・血液毒性）。支持療法：患部乳腺に温湿布 × 10-15分 q6-8h；SC輸液（脱水時 50-100 mL/kg/day）；メロキシカム 0.3-0.5 mg/kg SC q12h × 5-7日（SC優先—デグーPO吸収は発熱時不安定）。栄養支持：ビタミンC 100 mg/kg/日 PO（デグーは外因性ビタミンC必要；感染/ストレスで枯渇）。授乳管理：新仔 <7日齢なら人工哺乳；老齢なら18-20日齢で離乳可。新仔下痢モニタリング。培養結果判明後（通常2-3日）は標的治療。膿瘍形成時：超音波ガイド針吸引または切開排膿（イソフルラン麻酔短時間）、壊死組織デブリードマン、局所抗菌薬灌流（エンロフロキサシン 10 mg/mL 生理食塩水）、3-5日ドレーン留置。膿瘍再発モニタリング（針吸引単独で 5-10%）。 [ECVN:Block] 【補助療法オプション — Equine & Canine Vet Nutrition (caninevet.jp)】 • CPパウダー (プレバイオ+プロバイオ+サイリウム): 腸内細菌叢正常化・腸管バリア強化・腸腎連関 ※CPパウダー: 完全腸閉塞は禁忌

予防

予防：分娩周辺期の厳密な衛生管理（清潔な営巣基質、分娩時/直後は最小限取扱い）、育種前・妊娠期の十分な栄養管理（ビタミンC 100+ mg/kg/日 必須、ティモシーヘイ給与量制限なし、バランスペレット 無果実/砂糖、カルシウム 1-1.5%）、定期的な育種前・産後身体検査と乳頭評価、難産迅速治療（ストレス・組織損傷最小化）、反復性乳腺炎では離乳後避妊（避妊なしで40-50%再発）。

予後

早期治療（発症24-48時間以内）と適切な抗菌薬で75-85%治癒率。遅延治療で予後悪化（3-5日：敗血症発症で死亡率40-60%）。膿瘍形成は治療複雑化（死亡率30-50%）。敗血症性ショックで死亡率>90%。無治療で7-10日で全身播種。新仔 <7日齢は迅速な人工哺乳で母体回復時生存可能；老齢新仔は通常離乳成功。

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