脂肪腫

概要

皮下に一般的に見られる良性脂肪腫瘍。通常問題ありません。

主な症状

原因

デグーにおける脂肪腫の原因: 癌遺伝子・腫瘍抑制遺伝子の遺伝子変異蓄積による腫瘍性形質転換。加齢、慢性炎症、ウイルス感染、ホルモン影響、UV曝露、遺伝的素因がリスク因子。

病態生理

脂肪腫はデグーにおける腫瘍性疾患である。癌遺伝子、腫瘍抑制遺伝子、DNA修復機構における遺伝子変異の蓄積により腫瘍性形質転換が生じる。制御不能な細胞増殖により腫瘍が形成され、局所組織への浸潤・破壊の可能性がある。悪性腫瘍はリンパ行性または血行性に転移しうる。高カルシウム血症、悪液質、免疫調節障害などの腫瘍随伴症候群が原発腫瘍に伴い、罹患率に寄与することがある。

治療

【保存的管理（大多数の症例）】脂肪腫は良性で、小型・非増大・運動/機能に影響がなければ通常治療不要。月1回のサイズモニタリング。【外科的切除】適応: 急速増大、運動制限、潰瘍化、不快感がある場合; FNA細胞診が不確定の場��（脂肪肉腫の除外必須）。イソフルラン麻酔下で被膜に沿った鈍的剥離による完全切除。病理組織検査に提出。【診断】FNAで成熟脂肪細胞を確認（異型性なし）。紡錘形細胞や多形性細胞がある場合は切除生検。【体重管理】肥満は脂肪腫の素因 — チモシー牧草ベースの厳格食で理想体重維持。【術後】メロキシカム1-2 mg/kg PO/SC q24h × 3-5日。5-7日で創傷チェック。

予防

チモシー牧草ベース食と運動による理想体重（170-300g）の維持。肥満は脂肪腫の最も重要な修正可能リスク因子。糖分/果物禁忌（糖尿病と肥満の両方を��防）。新しい腫瘤の早期発見のための定期身体検査。

予後

脂肪腫の予後: 早期発見と適切な治療で多くの疾患は予後良好。慢性疾患は定期的モニタリングと治療調整で長期管理可能。

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