猫耳血腫

概要

頭振りや耳掻きによる耳軟骨層間の血液貯留です。

主な症状

原因

猫における猫耳血腫の原因: 頭振りや耳掻きによる耳軟骨層間の血液貯留です。

病態生理

猫耳血腫は猫における腎・泌尿器疾患である。腎臓、尿管、膀胱、または尿道の構造的・機能的障害を伴う。腎疾患は糸球体濾過、尿細管再吸収・分泌、およびホルモン機能（エリスロポエチン、カルシトリオール、レニン）を障害する。進行性のネフロン喪失により高窒素血症、電解質異常、酸塩基障害が生じる。下部尿路疾患は閉塞、尿石症、上行感染を引き起こしうる。

治療

1) 外科的ドレナージ: 切開排液＋縫合固定（through-and-through suture）が標準。または切開＋ドレーン留置。2) 保存的: 針穿刺＋吸引後にステロイド注入（トリアムシノロン1-2mg）、再発率が高い。3) 基礎疾患治療（最重要）: 耳ダニ（セラメクチン6mg/kg 局所 月1回）、アレルギー性外耳炎（プレドニゾロン1mg/kg PO、漸減）、細菌/真菌性外耳炎（点耳薬）。4) エリザベスカラー装着（掻破・頭振り防止）。5) 術後鎮痛: ブプレノルフィン0.01-0.02mg/kg 口腔粘膜 q6-8h（2-3日）。6) 抜糸は14-21日後。耳介変形は治療が遅れると不可逆的。

予防

猫耳血腫の予防: 定期的な健康診断。適切な栄養管理。ストレスの軽減。清潔な飼育環境の維持。異常の早期発見・早期受診。

予後

猫耳血腫の予後: 早期発見と適切な治療で多くの疾患は予後良好。慢性疾患は定期的モニタリングと治療調整で長期管理可能。

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