結膜炎

概要

細菌、ウイルス、クラミジア、刺激物による結膜の炎症。

主な症状

原因

鳥における結膜炎の原因: 感染性病原体、外傷、先天性欠損、免疫介在性過程、変性変化、眼に影響する全身疾患による眼科疾患。環境因子（粉塵、UV）が寄与する。

病態生理

結膜炎は鳥における眼科疾患である。眼球、付属器、または視覚経路に影響を及ぼす炎症性、変性、または構造的変化を伴う。眼内炎症は血液房水関門・血液網膜関門を破壊し、蛋白漏出、細胞浸潤、視力喪失の可能性がある。眼圧上昇は視神経と網膜神経節細胞を損傷する。角膜潰瘍はデスメ膜瘤や穿孔に進行しうる。

治療

鳥における結膜炎の治療: 細菌性にはシプロフロキサシン点眼液0.3% q6-8h局所投与+エンロフロキサシン15mg/kg PO/IM q12h全身投与。クラミジア疑いにはドキシサイクリン25-50mg/kg PO q12-24h×45日間。マイコプラズマにもドキシサイクリンが第一選択。真菌性にはイトラコナゾール5-10mg/kg PO q12h。ビタミンA欠乏による扁平上皮化生が基礎にある場合はビタミンA補給。疼痛管理: メロキシカム0.5-1mg/kg PO/IM q12-24h。保温28-30℃。環境中の粉塵を低減。角膜潰瘍合併時はフルオレセイン染色で評価し、眼軟膏で角膜を保護。

予防

結膜炎の予防: 定期的な眼科検査。環境中の刺激物（粉塵、アンモニア）の低減。外傷予防。基礎疾患（高血圧等）の管理。

予後

結膜炎の予後: 早期治療で視機能温存可能。慢性疾患は長期管理が必要。網膜疾患は不可逆的な場合がある。

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