四肢骨折（リクガメ）

概要

リクガメにおける外傷性の筋骨格系疾患。四肢骨折は適切な診断と治療管理が重要である。早期発見と適切な介入が予後改善の鍵となる。

主な症状

※ 症状をクリックすると、その症状を示すリクガメの他の疾患を確認できます

原因

リクガメにおける外傷性の筋骨格系疾患。四肢骨折は適切な診断と治療管理が重要である。早期発見と適切な介入が予後改善の鍵となる。

病態生理

リクガメにおける外傷性の筋骨格系疾患。四肢骨折は適切な診断と治療管理が重要である。早期発見と適切な介入が予後改善の鍵となる。

治療

リクガメの四肢骨折。外傷（犬咬傷・落下）またはMBD（代謝性骨疾患）による病的骨折。■初期評価: X線: 骨折型、MBDの有無（骨密度低下・皮質菲薄化）。 血液検査: Ca, P, ALP（MBDスクリーニング）。■疼痛管理: メロキシカム 0.1-0.2 mg/kg PO/IM q24-48h。 トラマドール 5-10 mg/kg PO q48-72h（追加鎮痛）。 — 腎門脈系があるため後肢からの薬物投与は避ける。■保存療法（単純・安定骨折、小型種）: テープスプリント or パッド付きバンデージ。6-12週固定。 ケージレスト。甲羅に脚を引き込む動作を制限（必要に応じ発泡材で制限）。■外科療法（不安定骨折、大型種）: 髄内ピン＋サークラージュワイヤー。創外固定器。 — 爬虫類の骨治癒は哺乳類の2-3倍遅い → 固定期間は6-12週以上。■MBDの是正（根本原因の場合）: UVB照射: 10-12%ランプ、30-45cm距離、10-12h/日。6ヶ月毎交換。 Ca補充: 炭酸Ca粉末を食事に添加。Ca:P比2:1以上。 食事: コマツナ、チンゲン菜、タンポポ葉（高Ca葉野菜）。■感染予防（開放骨折）: セフタジジム 20 mg/kg IM q72h。■予後: 単純骨折＋MBD是正→良好。粉砕/MBD重度→截肢も選択肢（リクガメは3肢で歩行可能）。参考文献: Divers & Stahl (2019); McArthur et al. (2004); Mitchell & Tully (2016).

予防

リクガメにおける四肢骨折の予防は適正体重・適切な栄養・適度な運動が3本柱。発達性疾患予防: 成長期の過剰カロリー回避、適切なカルシウム/リン比、過度な運動の回避。OA予防: 適正体重維持、関節サプリメント（グルコサミン・コンドロイチン・MSM）、低衝撃運動。骨折・外傷予防: 安全な飼育環境、リード散歩、滑床対策。代謝性骨疾患予防: 適切な栄養とUV-B（爬虫類・若齢動物）。

予後

リクガメにおける四肢骨折の予後は部位・粉砕度に応じた整復・固定で良好だが、開放骨折・感染併発例は治癒が遷延する。

関連する薬品

※ 薬品名をクリックすると詳細な投与量・副作用情報を確認できます

筋骨格の他の疾患（リクガメ）

関連する疾患