消化管閉塞（インパクション）

概要

床材、異物、大きな餌の摂取による消化管の閉塞です。

主な症状

原因

粒状床材（砂、砂利、樹皮チップ、クルミ殻）の摂取、体サイズに対して大きすぎる餌、脱水による消化管運動低下、不適切な環境温度による消化障害、草食種での慢性的な低繊維食。

病態生理

消化不能物質が胃または腸に蓄積し物理的閉塞を形成する。近位腸管の拡張が疼痛と食欲不振を引き起こす。長期の閉塞は腸壁の圧迫壊死、細菌転座、腹膜炎、致死的敗血症に至る。脱水は腸内容物を乾燥させインパクションを悪化させる。

治療

軽度：温浴（28-30°C、30分）、環境温度のPOTZ上限への上昇、経口またはSC輸液（10-20 mL/kg）。ミネラルオイル1 mL/kg POまたは浸透圧性下剤としてのラクツロース。中等度：鎮静下の温生食浣腸。重度/完全閉塞：全身麻酔下での腸切開術または胃切開術。回復後の飼育管理改善。

予防

非粒状床材（新聞紙、爬虫類用カーペット、タイル）または嚥下不可能な大粒子床材の使用。適切なサイズの餌の給餌。適切な温度と水分補給の維持。草食種への食物繊維の提供。

予後

腸壊死発生前に治療すれば予後良好。外科的症例は術後合併症リスクがあり予後要注意。再発防止には飼育管理の変更が必要。