多毛包症

概要

単一毛包から複数の羽毛が成長する状態。ボタンインコやオウムに多い。

主な症状

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臨床徴候

オウムにおける多毛包症の臨床徴候は罹患臓器と腫瘍の種類により多様。一般的所見: 進行性の腫瘤形成・体重減少・食欲不振・元気消失・貧血。体表腫瘤では触知可能な腫脹・疼痛を、内臓腫瘍では腹部膨満・嘔吐・下痢・呼吸困難・リンパ節腫大などの非特異的症状を呈する。傍腫瘍症候群として高カルシウム血症（リンパ腫・肛門周囲腺癌）や低血糖（インスリノーマ）を合併することがある。

原因

オウムにおける多毛包症の原因: 単一毛包から複数の羽毛が成長する状態。ボタンインコやオウムに多い。

病態生理

多毛包症はオウムにおける腫瘍性疾患である。癌遺伝子、腫瘍抑制遺伝子、DNA修復機構における遺伝子変異の蓄積により腫瘍性形質転換が生じる。制御不能な細胞増殖により腫瘍が形成され、局所組織への浸潤・破壊の可能性がある。悪性腫瘍はリンパ行性または血行性に転移しうる。高カルシウム血症、悪液質、免疫調節障害などの腫瘍随伴症候群が原発腫瘍に伴い、罹患率に寄与することがある。

診断

単一毛包から複数の羽毛が生えるクラスター状の羽毛異常を視診で確認。皮膚生検で毛包構造の異常（複数羽芽の形成）を病理組織学的に確認し確定。PBFD-PCRでサーコウイルス感染（毛包変性の原因）を除外。ポリオーマウイルスPCRも実施。CBC/生化学で基礎疾患を除外。先天性と後天性（ウイルス感染・外傷後）を鑑別。大型オウム類（特にヨウム・アマゾン）で散見され、慢性ウイルス感染が素因となることがある。

治療

オウムにおける多毛包症の治療: 原因の鑑別（真菌培養/皮膚掻爬/細胞診）。感染性は適切な抗菌薬/抗真菌薬。アレルギー性は原因除去+対症療法。環境改善・衛生管理。

予防

多毛包症の予防は限定的であるが、ホルモン依存性腫瘍軽減のための避妊・去勢手術、既知の発癌物質の回避、早期発見のための定期健診、適正体型の維持、該当する場合は遺伝的素因軽減のための責任ある繁殖が含まれる。

予後

多毛包症の予後: 早期治療で多くは良好。定期モニタリングで管理可能。

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