嗉嚢火傷

概要

高温の挿し餌による嗉嚢の熱傷。嗉嚢瘻を引き起こすことがある。

主な症状

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臨床徴候

オウムにおけるそ嚢火傷の臨床徴候は外傷部位と重症度により異なる。骨折: 跛行（非荷重）・腫脹・捻髪音・変形・疼痛。裂傷: 出血・組織欠損・感染リスク。内臓損傷: ショック徴候・腹部緊張・呼吸困難（横隔膜ヘルニア・気胸）。脳挫傷: 意識低下・瞳孔異常・運動失調・発作。脊椎損傷: 麻痺・反射異常・排尿障害。重度外傷では多発外傷の評価と緊急安定化が予後を左右する。

原因

消化器系組織への物理的外傷が原因。転落・ケージ損傷・取扱い事故・同居個体や捕食者からの咬傷・環境危険物が一般的原因。オウムの解剖学的特性が特定の損傷タイプへの素因となりうる。二次合併症として感染・治癒遅延・慢性疼痛がある。

病態生理

オウムの消化器系組織への外傷性損傷は、挫傷・裂傷・骨折を含む直接的な機械的組織損傷を引き起こす。急性炎症反応により浮腫・出血・疼痛が生じる。二次合併症として細菌汚染・感染・治癒遅延がある。オウムでは損傷からのストレスが追加の全身合併症を引き起こしうる。

診断

挿し餌後の雛鳥でそ嚢部皮膚の発赤・水疱・壊死を視診で確認。受傷直後はそ嚢内視鏡でそ嚢壁の熱傷深度（粘膜のみ vs 全層）を評価。そ嚢穿孔の有無を確認。穿孔疑い例ではX線・造影検査で皮下気腫・そ嚢内容物の漏出を評価。培養・感受性試験で二次感染の起因菌を同定。CBC・生化学で脱水・感染の全身影響を評価。挿し餌の温度管理（40-42℃が適正、>45℃で熱傷リスク）の飼育指導が再発防止に重要。

治療

オウムにおける嗉嚢火傷の治療: 原因の鑑別（真菌培養/皮膚掻爬/細胞診）。感染性は適切な抗菌薬/抗真菌薬。アレルギー性は原因除去+対症療法。環境改善・衛生管理。

予防

予防には適切な飼育管理（適切な食事・清潔な環境・最適な温湿度）；定期的な獣医師の健康診断；新規動物の検疫；ストレス軽減；種特異的予防措置が含まれる

予後

外傷の予後は損傷の重症度と合併症の有無に依存する。軽度外傷は適切な創傷管理で予後良好。重度外傷、多発骨折、脊髄損傷は予後慎重〜不良。早期治療と適切な疼痛管理が回復を促進する。

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