肝ウイルス感染症（オウム）

概要

オウムにおけるウイルス性の肝臓/胆道疾患。肝ウイルス感染症は適切な診断と治療管理が重要である。早期発見と適切な介入が予後改善の鍵となる。

主な症状

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臨床徴候

発熱、無気力、食欲不振、鼻汁・眼脂、呼吸器症状、下痢・嘔吐（指向性により異なる）、リンパ節腫大、脱水。種特異的徴候として皮膚病変、神経症状、出血が見られることがある。

原因

オウムにおけるウイルス性の肝臓/胆道疾患。肝ウイルス感染症は適切な診断と治療管理が重要である。早期発見と適切な介入が予後改善の鍵となる。

病態生理

オウムにおけるウイルス性の肝臓/胆道疾患。肝ウイルス感染症は適切な診断と治療管理が重要である。早期発見と適切な介入が予後改善の鍵となる。

診断

肝ウイルス感染症（オウム）の診断は臨床徴候、詳細な病歴、身体検査に基づく。推奨される検査: PCR検査 (PCR Test), 血清抗体検査 (Serology / Antibody Test), 全血球計算 (CBC), ウイルス分離培養 (Virus Isolation)。オウムにおける類似の臨床徴候を呈する他疾患との鑑別が必要である。

治療

オウムの肝炎ウイルス感染症。ヘルペスウイルス（パケコ病）、ポリオーマウイルス、アデノウイルス等が原因。■臨床症状: 食欲廃絶、嗜眠、黄疸（蝋膜の変色で確認）。■治療（支持療法）: 保温28-30℃。輸液SC/IO。 肝保護: シリマリン 50-100 mg/kg PO q24h。SAMe 20 mg/kg PO q24h。 ウルソデオキシコール酸 10-15 mg/kg PO q24h。 ビタミンK1（凝固障害時）。強制給餌。 パケコ病疑い: アシクロビル 80 mg/kg PO q8h。 二次感染: エンロフロキサシン 15 mg/kg PO q12h。■予後: パケコ病→致死率高い。他の原因→支持療法で管理可能。参考文献: Speer BL (2016); Ritchie BW et al. (1994).

予防

オウムにおける肝ウイルス感染症の予防は適切なワクチネーションプログラムの実施が中核である（利用可能な場合）。衛生的飼育環境の維持、新規導入動物の検疫期間設定（最低14日、感染症によっては60日以上）、過密飼育の回避、適切な栄養管理による免疫力維持、ストレス軽減が重要。感染動物との接触回避、汚染器具・環境の消毒（次亜塩素酸・アルコール系・第四級アンモニウム製剤を病原体に応じて選択）を徹底する。定期的健康診断による早期発見と治療が蔓延防止に寄与する。

予後

オウムにおける肝ウイルス感染症の予後は病原体の毒力・宿主免疫状態・治療開始時期・基礎疾患の有無により大きく異なる。早期診断と適切な抗病原体療法・支持療法により多くの感染症は良好な予後となる。宿主の免疫抑制・若齢・高齢・多臓器不全併発例は予後不良となりうる。再発・慢性化・薬剤耐性発現も予後に影響する重要因子である。

関連する薬品

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