黄色腫（進行型）

概要

皮膚のコレステロール沈着性肉芽腫で、再発しやすく高脂血症に関連する。

主な症状

※ 症状をクリックすると、その症状を示すインコの他の疾患を確認できます

原因

インコの黄色腫（キサントーマ）は脂質沈着による黄橙色の腫瘤で、自己免疫疾患ではない。高脂肪の種子偏重食・高脂血症・肥満が背景にあり、慢性的な外傷・刺激・既存病変（脂肪腫・羽包嚢腫等）に続発することが多い。セキセイインコ・オカメインコに好発する。

病態生理

インコの黄色腫（翼）（インコ）は臨床的に重要な疾患で、外力（落下、衝突、圧迫、咬傷、鋭利物による切創）による組織の物理的損傷が直接的原因である。不適切な飼育環境（狭小・過度に高い構造物、鋭利な突起物、滑りやすい床面）、他動物との闘争、不注意な取り扱い等が原因。病態の進行は原因と宿主の免疫状態に依存する。早期発見・早期治療が予後改善の鍵。

治療

黄色腫は皮膚のコレステロール/脂質肉芽腫 — 真の腫瘍ではない。慢性高脂血症に起因し、最も一般的にはシードのみ（高脂肪）の食事から。食事管理が主要治療: 低脂肪ペレット食への転換（Harrison's、Roudybush）。大型または機能障害を起こす黄色腫の外科的切除 — ただし食事矯正なしでは再発率が非常に高い（>70%）。生検で診断確定（泡沫細胞、コレステロール裂隙、多核巨細胞の病理組織所見）。血中脂質パネル: 総コレステロール、中性脂肪、HDL/LDL。レボチロキシン0.1 mg/kg PO q24h（甲状腺機能低下症併発時 — 高脂血症に寄与）。好発部位: 翼端（翼膜）、胸骨、脇腹、眼周囲。脂肪腫（軟らかい、被膜あり）と混同しない — 黄色腫は硬い、黄橙色、境界不明瞭、潰瘍化しうる。潰瘍化時: クロルヘキシジンによる局所創傷ケア、エンロフロキサシン15 mg/kg PO q12hで二次感染予防。体重管理と運動が不可欠な補助療法。予後は食事コンプライアンスに依存。参考文献: Beaufrère et al. 2013, Schmidt et al. 2015。

予防

インコにおける黄色腫（翼）の予防は飼育環境の安全管理が中心。鋭利物・落下物の除去、滑床対策（マット）、高所からの落下・脱走防止など飼育環境の安全管理。小型動物のケージ内安全（突起物・粗い金網の除去）、他動物との接触管理。交通事故予防（迷子札・マイクロチップ・首輪・リード）。自然災害（地震・火災）対策。

予後

疾患の重症度、治療開始の早さ、治療反応により異なる。早期の適切な治療介入で一般に予後改善。

関連する薬品

※ 薬品名をクリックすると詳細な投与量・副作用情報を確認できます

その他の他の疾患（インコ）

関連する疾患