そ嚢停滞（サワークロップ）

概要

感染、異物、不適切な飼養管理によるそ嚢排出遅延で発酵を引き起こす。

主な症状

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原因

インコのそ嚢うっ滞（新生児）はそ嚢の運動低下・排出遅延により内容物が停滞・貯留する病態。低温・不適切な給餌（過度に濃厚/低温の流動食）、脱水、異物・繊維の過食、基礎疾患（感染・全身疾患）、神経筋障害が誘因。

病態生理

運動低下により内容が停滞・脱水固化し、伸展した壁の血流障害・二次的な微生物異常増殖を生じる。重度では通過障害・誤嚥・栄養不良に至り、雛では成長停止を招く。

治療

セキセイインコのそ嚢停滞（サワークロップ） — そ嚢排出遅延によるそ嚢内容の発酵、悪臭ガス産生、二次的細菌/酵母過増殖。手差し雛（不適切な温度/粘度のフォーミュラ）と基礎消化器疾患のある成鳥に多い。【診断ワークアップ】: そ嚢触診（膨隆、ドウ状、液体充満）、そ嚢洗浄液細胞診（グラム染色 — カンジダ菌糸/出芽酵母、グラム陰性菌を確認）、X線（そ嚢膨隆、異物、前胃拡張）。【即時治療】: そ嚢洗浄 — 柔らかいゴムカテーテル（3.5-5 Fr栄養チューブ）をそ嚢に穏やかに挿入、温滅菌生食（セキセイインコで5-10 mL）を注入、穏やかにそ嚢をマッサージ、内容を吸引。洗浄液が透明になるまで反復。誤嚥性肺炎防止のため吸引中は頭を下に傾ける。【基礎原因の治療】: 【カンジダ症（サワークロップの最多原因）】: ナイスタチン300,000 IU/kg PO q8-12h×7-10日間（局所抗真菌薬、そ嚢内で局所作用）。全身カンジダ症疑いにフルコナゾール5-10 mg/kg PO q24h。【細菌過増殖】: グラム染色に基づく — グラム陰性桿菌: エンロフロキサシン15 mg/kg PO q12h×10日間。【そ嚢異物】: 異物摂取エントリ参照 — 内視鏡的または外科的除去が必要な場合あり。【前胃拡張症（PDD）】: 体重減少を伴う慢性そ嚢停滞にボルナウイルス検査。【消化管運動促進】: メトクロプラミド0.5-1 mg/kg PO q8-12hで消化管運動促進（閉塞疑いでは回避）。シサプリド0.5-1 mg/kg PO q8-12h（代替消化管運動促進薬）。【食餌管理】: 大量一括より少量頻回給餌。手差し雛: フォーミュラ温度38-40°C（低温は排出を遅延）、適切な粘度、適切なそ嚢充填量（過充填厳禁）。成鳥: そ嚢回復中は消化しやすい柔食、段階的に通常食に復帰。【支持療法】: 保温28-30°C、脱水時SC輸液50-100 mL/kg/日。【モニタリング】: そ嚢排出時間は24-48時間以内に改善するはず。7日でそ嚢洗浄液細胞診を反復。持続する停滞: PDD、重金属中毒、解剖学的閉塞を調査。参考: Antinoff N (2005) Vet Clin North Am Exot Anim Pract; Ritchie BW et al. (1994).

予防

インコにおけるそ嚢うっ滞（新生児）の予防は適切なワクチネーションプログラムの実施が中核である（利用可能な場合）。衛生的飼育環境の維持、新規導入動物の検疫期間設定（最低14日、感染症によっては60日以上）、過密飼育の回避、適切な栄養管理による免疫力維持、ストレス軽減が重要。感染動物との接触回避、汚染器具・環境の消毒（次亜塩素酸・アルコール系・第四級アンモニウム製剤を病原体に応じて選択）を徹底する。定期的健康診断による早期発見と治療が蔓延防止に寄与する。

予後

基礎原因の特定と治療で普通〜良好。カンジダ性サワークロップはナイスタチンに良好に反応。PDD由来の慢性停滞は長期予後不良。

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