エンタメーバ感染症（重症型）

概要

エンタメーバ・インバデンスによる重度のアメーバ赤痢。致死的。

主な症状

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原因

トカゲにおけるエンタメーバ感染症（重症型）の原因: エンタメーバ・インバデンスによる重度のアメーバ赤痢。致死的。

病態生理

トカゲにおけるエンタメーバ感染症（重症型）の病態生理は寄生虫種・寄生数・寄生部位により異なる。消化管寄生虫: 粘膜傷害・栄養素吸収阻害・血管侵入による出血・腸閉塞を引き起こす。心血管寄生虫（フィラリア）: 肺動脈閉塞・血管炎・右心後負荷増大により右心不全に進展。血液寄生虫（バベシア等）: 赤血球内寄生で溶血、免疫介在性二次溶血、播種性血管内凝固を引き起こす。外部寄生虫: 皮膚傷害・アレルギー反応・媒介病原体伝播を介して二次性疾患を引き起こす。

治療

トカゲにおけるエンタメーバ感染症（重症型）の治療には、可能であれば培養感受性試験に基づく標的抗菌薬療法が必要である。結果待ちの間は経験的広域抗菌薬を開始する。抗菌薬治療期間は感染の排除と耐性予防に十分な期間とする。膿瘍や壊死組織には外科的排膿またはデブリードマンが必要な場合がある。支持療法として輸液、鎮痛薬、抗炎症薬、栄養サポートを行う。

予防

エンタメーバ感染症（重症型）の予防には適切な衛生管理・消毒、利用可能なワクチン接種、創傷の迅速な処置、ストレス軽減、適切な換気、感染動物の隔離が含まれる。

予後

エンタメーバ感染症（重症型）の予後: 早期治療で多くは良好。定期モニタリングで管理可能。

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