上部気道感染症

概要

ハリネズミの上部気道感染症は飼育下で10-20%の有病率を持つ細菌性または病毒性感染症。治療なしで5-15%の死亡率。発症から24-72時間の急性経過で肺炎への進行リスク。迅速な抗菌薬療法と環境支援が必須。

主な症状

原因

ハリネズミ上部気道感染症の6つの病因因子: (1) 細菌85%: ボルデテラ40-50%、連鎖球菌15-20%、パスツレラ10-15%、黄色ブドウ球菌5-10%; (2) ウイルス10-15%; (3) 環境: 不十分な換気<8回/時、アンモニア>15ppm、粉塵多い床材、温度異常<18°C or >26°C、湿度異常; (4) 宿主: 生後<6ヶ月または高齢>4年、ストレス、先行URI、栄養不良、ビタミン欠乏; (5) 伝搬: エアロゾル飛沫、直接接触、汚染物質; (6) 二次的: 体温調節不全による低体温リスク。

病態生理

3段階の進行: 第1段階(0-48時間、粘膜接種): 病原体の上咽頭付着、粘膜炎症・浮腫、発熱37-38°C、軽度の鼻炎(漿液性〜粘液性鼻汁)。第2段階(2-7日、細菌定着・全身症状): 活発な細菌増殖、上皮細菌侵襲・粘膜潰瘍、膿性鼻汁、二次性副鼻腔炎、発熱37.5-38.5°C、食欲廃絶・沈うつ、敗血症リスク、中耳炎(5-15%)、気管支関与で湿性咳嗽、頻呼吸RR 60-100、【重要】低体温リスク: 病態+体温調節不全で34-36°C→32-34°C低下→免疫機能悪化。第3段階(>1週間、慢性炎症): 慢性副鼻腔炎、中耳炎、肺炎進行(治療なしで10-20%)、二次性真菌感染。

治療

抗菌薬療法: エンロフロキサシン5-15mg/kg q12h + ドキシサイクリン5-10mg/kg q12h × 14-21日。支持療法: (1) 保温26-28°C(重要・低体温予防); (2) 鼻洗浄: 生理食塩水2-3滴 q6-8h; (3) ネブライゼーション: 0.9%食塩水 q8-12h × 5-7日; (4) 疼痛: メロキシカム0.2-0.3mg/kg q24h; (5) 輸液: 食欲廃絶時LRS 20-30mL/kg/日; (6) 栄養: 昆虫・強制栄養; (7) モニタリング: 肺炎進行確認; (8) 環境: 26-28°C、無粉塵床材、換気8-10+回/時、アンモニア<15ppm。 [ECVN:Block] 【補助療法オプション — Equine & Canine Vet Nutrition (caninevet.jp)】 • For Antioxidant (アスタキサンチン+SOD+VitE+システイン): 抗酸化・慢性疾患免疫サポート • Booster & Relax (アダプトゲン+Bビタミン複合体): ウイルス後回復・内分泌疾患エネルギー補給・高齢期慢性疲労

予防

環境管理(重要): 換気8-10+回/時、アンモニア<15ppm(1日1回清掃、汚染時は8時間毎)、無粉塵床材(紙製、スギ/マツは避ける)、湿度40-60%、温度厳密管理22-24°C。住環境: 単独飼育推奨、最小40L以上、過密回避。衛生: 毎日給水・給食、3日毎寝具交換、手指衛生、3日毎機材消毒。隔離検疫: 新規個体は3-4週間隔離観察、呼吸器症状確認。ストレス軽減: 1日5-10分以下のハンドリング、静寂暗環境、隠れ場提供。健康管理: 年1回の呼吸器系聴診、年齢に応じた検診。病態管理: 呼吸器症状は即時治療。

予後

時間依存的予後: 優(95-100%, <24時間治療開始、漿液性鼻汁のみ、RR 50-70、元気・食欲保持); 良(85-95%, 24-48時間、軽度膿性、発熱37.5-38°C、RR 70-90); 可(70-85%, 48-72時間、中等度膿性・痂皮形成、頻呼吸RR 100-120); 不可(50-70%, >72時間OR合併症、高熱、RR >120、中耳炎兆候)。年齢: 若<6月は早期治療で予後良; 高齢>4年は予後悪。合併症: 副鼻腔炎/中耳炎、肺炎進行、敗血症は予後悪化。慢性後遺症: 反復性URI 10-20%、慢性副鼻腔炎 5-10%、難聴 2-5%。

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