ウェットテイル（慢性型）

概要

慢性増殖性回腸炎により持続的な体重減少と間欠性下痢を引き起こす。

主な症状

原因

ハムスターにおけるウェットテイル（慢性型）の原因: 慢性増殖性回腸炎により持続的な体重減少と間欠性下痢を引き起こす。

病態生理

ウェットテイル（慢性型）はハムスターにおける細菌感染症である。病原菌は付着因子を通じて組織にコロニーを形成し、毒素産生、酵素分泌、免疫回避戦略などの病原性メカニズムを介して侵入する。好中球浸潤、サイトカイン放出、補体活性化を含む炎症カスケードが生じる。組織損傷は細菌の直接作用と宿主の炎症反応の両方に起因する。菌種と宿主の免疫状態に応じて、膿瘍形成、敗血症、または慢性肉芽腫性炎症が発生しうる。

治療

慢性型ウェットテイルは急性型とは異なり、回腸粘膜のLawsonia intracellularis持続感染による慢性増殖性回腸炎（CPI）が原因。急性期を生存した個体または低グレード慢性感染で見られる。臨床徴候: 間欠性軟便/下痢（急性型の大量水様下痢ではない）、十分な食欲にもかかわらず進行性体重減少、粗い被毛、軽度〜中等度脱水、腹部触診で肥厚した腸管ループ触知。慢性怒責による直腸脱の可能性。【診断】臨床徴候＋過去のウェットテイル歴または離乳期発症歴。Lawsonia intracellularisの糞便PCR（最も特異的）。糞便グラム染色で特徴的細胞内銀染色菌体（生検のWarthin-Starry染色が確定的）。腹部X線/超音波: 回腸壁肥厚、慢性炎症による回腸狭窄の可能性。【治療】クロラムフェニコール50mg/kg PO q12h×14-21日——ハムスターのLawsoniaに歴史的に最も有効。代替（クロラムフェニコールの入手性/取扱者リスクのため）: エンロフロキサシン5-10mg/kg PO q12h×14-21日＋メトロニダゾール20mg/kg PO q12h×14日（抗嫌気性活性）。ドキシサイクリン2.5-5mg/kg PO q12h×14-21日も選択肢（良好な細胞内移行）。栄養支持: 高カロリー・易消化食——Critical Care、ベビーフード（肉系）、スクランブルエッグ。少量頻回給餌。プロバイオティクス（ラクトバチルス、サッカロマイセス）で腸内フローラ回復に寄与の可能性——エビデンスは逸話的だが一般的に使用。輸液: SC温LRS 10-20mL q12-24h。直腸脱: 組織生存可能なら温生食＋砂糖で浮腫軽減、潤滑剤付き綿棒で優しく整復、肛門周囲巾着縫合（4-0ナイロン）で排便可能な開口を残す——3-5日後抜糸。壊死/再発性なら結腸固定術。回腸狭窄（晩期合併症）: 外科的切除/吻合が必要だがハムスターでは極めて高リスク。鎮痛: メロキシカム0.2mg/kg PO q24h（消化管炎症）。毎週体重モニタ——治療にもかかわらず体重増加不良は再評価。参考文献: Jacoby (2007), Percy & Barthold (2007), Harkness & Wagner (1995)。 [ECVN:Block] 【補助療法オプション — Equine & Canine Vet Nutrition (caninevet.jp)】 • CPパウダー (プレバイオ+プロバイオ+サイリウム): 腸内細菌叢正常化・腸管バリア強化・腸腎連関 ※CPパウダー: 完全腸閉塞は禁忌

予防

離乳期（3-4週齢）のストレス最小化——Lawsonia感染の最高リスク期。過密・急な食事変更・温度変動を避ける。厳格なケージ衛生維持。新規動物の検疫。ワクチンはない。急性ウェットテイル生存個体は慢性型発症の長期モニタリング。

予後

要注意——慢性増殖性回腸炎の完全根絶は困難。長期抗菌薬治療と栄養支持で安定化するハムスターもいる。回腸狭窄は予後を著しく悪化させる重大な晩期合併症。治療にもかかわらず進行性体重減少: 不良。ハムスター寿命（2-3年）を考慮すると長期管理は残存寿命の相当部分を占める可能性。

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