クロストリジウム感染症

概要

クロストリジウム腸毒素血症で、抗生物質関連が多い。

主な症状

※ 症状をクリックすると、その症状を示すハムスターの他の疾患を確認できます

臨床徴候

ハムスターにおけるクロストリジウム症の臨床徴候は感染部位と病原体特性により多様だが、共通所見として発熱・元気消失・食欲不振・体重減少が認められる。局所感染では発赤・腫脹・疼痛・排膿を、全身感染では脱水・敗血症・多臓器不全に進展しうる。幼若・高齢・免疫抑制状態は重症化リスクが高く、早期介入が予後改善に直結する。

原因

ハムスターにおけるクロストリジウム症の原因: 創傷汚染、経口摂取、吸入、日和見的過剰増殖による細菌コロニー形成。ストレス、免疫抑制、不衛生、過密飼育、併発疾患が素因となる。

病態生理

クロストリジウム感染症は抗菌薬投与や急激な食事変化による腸内細菌叢の撹乱を契機に、Clostridium 属菌（C. perfringens、C. difficile、C. spiroforme 等）が異常増殖し、外毒素（toxin A/B、α・ι・ε毒素など）を産生することで発症する。毒素は腸上皮細胞を傷害して粘膜壊死・透過性亢進・体液漏出を引き起こし、重度の下痢・腸毒素血症・毒素性ショックへ進展する。草食小動物では特に急速に致死的となる。

診断

急性水様性～血性下痢・腹部膨満・沈鬱・急死の臨床評価。糞便のグラム染色で大型グラム陽性芽胞桿菌（Clostridium属）を確認。糞便の嫌気性培養でClostridium difficile/C. perfringensを同定。毒素検査（C. difficile toxin A/B ELISA）で毒素産生を確認。CBC（採血量≤体重の1%）で好中球増加・脱水に伴うPCV上昇を確認。血液生化学で電解質異常・血糖低下・BUN上昇を評価。抗菌薬投与歴の聴取が重要（抗菌薬関連性腸炎としてペニシリン系・リンコマイシン系が誘因となる）

治療

ハムスターにおけるクロストリジウム感染症: ① 第一選択: メトロニダゾール 15-25 mg/kg PO q12h × 5-10日 （神経毒性に注意、長期投与は避ける）、または アモキシシリン 11-22 mg/kg PO q12h（C. perfringens）。② C. difficile: バンコマイシン 10 mg/kg PO q8h × 7-10日（耐性例）。③ 重症腸毒血症: 抗毒素血清（入手可能な場合）、輸液・電解質補正、嫌気性ショック対応。④ 食事性管理: 高繊維食、急激な食変えを避け、プロバイオティクスで腸内細菌叢回復。⑤ 草食動物（ウサギ・モルモット）はC. difficile腸炎リスクが極めて高い—ペニシリン系・セファロスポリン系経口禁忌。⑥ 環境芽胞対策: 次亜塩素酸1:10で消毒、乾燥環境維持。

予防

クロストリジウム症の予防には適切な衛生管理・消毒、利用可能なワクチン接種、創傷の迅速な処置、ストレス軽減、適切な換気、感染動物の隔離が含まれる。

予後

クロストリジウム感染症の予後: 早期発見と適切な治療で多くの疾患は予後良好。慢性疾患は定期的モニタリングと治療調整で長期管理可能。

関連する薬品

※ 薬品名をクリックすると詳細な投与量・副作用情報を確認できます

その他の他の疾患（ハムスター）

関連する疾患