尿道閉塞

概要

結石やタンパク栓による尿道の閉塞で排尿不能。完全閉塞は生命を脅かします。

主な症状

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原因

ハムスターにおける尿道閉塞の原因: 結石やタンパク栓による尿道の閉塞で排尿不能。完全閉塞は生命を脅かします。

病態生理

尿石・結晶・粘液栓・あるいは雄では交尾栓様物質が尿道に嵌頓し、尿の流出が機械的に閉塞される。閉塞により膀胱が過伸展し、背圧が尿管・腎へ伝わって腎後性高窒素血症を生じ、排泄されないカリウムの蓄積による高カリウム血症で致死的となりうる。小型で尿道が細いため閉塞しやすく、進行すると膀胱破裂・尿毒症・電解質異常に至る緊急疾患で、閉塞解除と全身状態の補正を要する。

治療

緊急処置: 輸液療法（乳酸リンゲル液または生理食塩水 10mL/kg/hr SC/IP）でショック管理と高カリウム血症の補正。膀胱穿刺（経皮的: 25G針で一時的減圧）が必要な場合あり。尿道カテーテル挿入を試みる（ハムスターでは体格的に非常に困難）。外科的尿道切開術/膀胱切開術による結石摘出。疼痛管理: ブプレノルフィン 0.05-0.1mg/kg SC q8-12h + メロキシカム 0.2mg/kg PO/SC q24h。抗菌薬（エンロフロキサシン 10mg/kg PO q12h）。術後の食事改善と水分摂取促進。高カリウム血症が重度の場合はカルシウムグルコン酸 50-100mg/kg IP（心保護）。

予防

尿道閉塞の予防: 定期的な健康診断。適切な栄養管理。ストレスの軽減。清潔な飼育環境の維持。異常の早期発見・早期受診。

予後

尿道閉塞の予後: 早期発見と適切な治療で多くの疾患は予後良好。慢性疾患は定期的モニタリングと治療調整で長期管理可能。

関連する薬品

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