急性胃鼓脹

概要

食事の不摂生や消化管閉塞によるガスによる急性胃拡張。

主な症状

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臨床徴候

ハムスターにおける急性胃鼓脹の臨床徴候は消化管病変の部位と病態により異なる。上部消化管: 嘔吐・吐血・食欲不振。小腸: 下痢（小腸性: 量多・回数少・体重減少を伴う）・嘔吐・腹痛。大腸: 下痢（大腸性: 量少・回数多・粘液・血便・テネスムス）。急性腹症: 強い腹痛・嘔吐・ショック徴候・腹部触診で腫瘤や緊張感（GDV・腸捻転・腸閉塞）は緊急評価が必要。

原因

ハムスターにおける急性胃鼓脹の原因: 食事の不摂生や消化管閉塞によるガスによる急性胃拡張。

病態生理

急性胃鼓脹はハムスターにおける消化器疾患である。粘膜の完全性、運動性、分泌機能、またはマイクロバイオームバランスの障害を伴う。炎症により上皮バリアが損傷し、吸収不良、体液喪失、細菌トランスロケーションの可能性がある。運動障害（低運動性/うっ滞または亢進）により通過時間と消化効率が変化する。後腸発酵動物では盲腸/結腸フローラの破壊が致死的ディスバイオーシスと腸管毒素症を引き起こしうる。

診断

急性腹部膨満・疼痛（背弯姿勢）・呼吸促迫・ショック症状を評価。腹部X線でガスにより著明に拡張した胃を確認。腹部触診で鼓音・緊満した胃を触知。CBC・血液生化学（電解質異常・代謝性アシドーシス・乳酸上昇）。ハムスターは嘔吐不能のため急速に悪化する。食餌歴の確認（発酵しやすい食材・急激な食餌変更がリスク）。鑑別：腸閉塞、腸捻転、腹腔内腫瘤。経口胃管による減圧が緊急処置だが体格が小さく技術的に困難。

治療

ハムスターにおける急性胃鼓脹の緊急治療: 重度の腹部膨満には25G針による経皮的胃ガス減圧（左側腹部から慎重に穿刺）。シメチコン経口投与（消泡剤、小動物用量）。皮下補液（温めた乳酸リンゲル液または生理食塩水、体重の3-4%量）で循環維持。鎮痛としてメロキシカム0.2mg/kg SC SIDまたはブプレノルフィン0.05-0.1mg/kg SC q8-12h。保温（25-28℃の温かい環境に安置）。絶食後、回復に合わせて少量ずつ給餌を再開。原因食物（発酵性の高い野菜・果物）の除去。再発防止のため高繊維食への食事改善。

予防

急性胃鼓脹の予防: 適切な食事管理（急激な食事変更を避ける）。繊維質の適切な摂取。異物誤食の予防。定期的な糞便検査。

予後

急性胃鼓脹の予後: 急性消化器疾患は多くが治療に良好に反応。閉塞性疾患は早期外科介入で予後良好。慢性疾患は食事管理で長期管理可能。

関連する薬品

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