腸重積

概要

重度の腸炎に続発する腸管の重積。

主な症状

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臨床徴候

ハムスターにおける腸重積の臨床徴候は消化管病変の部位と病態により異なる。上部消化管: 嘔吐・吐血・食欲不振。小腸: 下痢（小腸性: 量多・回数少・体重減少を伴う）・嘔吐・腹痛。大腸: 下痢（大腸性: 量少・回数多・粘液・血便・テネスムス）。急性腹症: 強い腹痛・嘔吐・ショック徴候・腹部触診で腫瘤や緊張感（GDV・腸捻転・腸閉塞）は緊急評価が必要。

原因

ハムスターの消化器系に影響する正確な原因は不明または多因子性。遺伝的素因・環境因子・免疫調節異常・不顕性感染・代謝障害が寄与因子として考えられる。個々の症例での主原因特定にはさらなる調査が必要。

病態生理

ハムスターの消化器系に影響する正確な病態生理は完全には解明されていない。遺伝的素因・環境因子・免疫調節異常を含む多因子性メカニズムが関与すると考えられる。消化器系組織における炎症性・代謝性・構造的変化が進行性の臨床徴候をもたらす。ハムスターにおける疾患メカニズムの完全な解明にはさらなる研究が必要。

診断

急性腹痛・食欲廃絶・嗜眠・血便（イチゴジャム様）が特徴的臨床所見。腹部触診で腹腔内のソーセージ様腫瘤を触知。腹部超音波で同心円状の腸管壁パターン（ターゲットサイン）を確認。腹部X線でガス拡張した腸管と閉塞像を評価。CBC・生化学で脱水・電解質異常・敗血症マーカーを確認。ウェットテイル（増殖性回腸炎）の合併症として発症することが多い。緊急外科手術が必要だが小型動物の麻酔リスクを十分評価

治療

ハムスターにおける腸重積の治療: 輸液で脱水補正。消化管運動促進薬。制吐薬。疼痛管理。食事管理（繊維質の確保）。原因に応じた特異的治療。

予防

予防には適切な飼育管理（適切な食事・清潔な環境・最適な温湿度）；定期的な獣医師の健康診断；新規動物の検疫；ストレス軽減；種特異的予防措置が含まれる

予後

特発性疾患の予後は個々の症例により変動する。自然寛解する場合もあるが、慢性再発性の経過をたどることもある。対症療法と支持療法が治療の中心。定期的な再評価により治療方針を調整する。

関連する薬品

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