腎細胞癌

概要

原発性悪性腎腫瘍。稀ですが転移能を持ち予後不良です。

主な症状

原因

フェレットにおける腎細胞癌の原因: 原発性悪性腎腫瘍。稀ですが転移能を持ち予後不良です。

病態生理

腎細胞癌はフェレットにおける腫瘍性疾患である。癌遺伝子、腫瘍抑制遺伝子、DNA修復機構における遺伝子変異の蓄積により腫瘍性形質転換が生じる。制御不能な細胞増殖により腫瘍が形成され、局所組織への浸潤・破壊の可能性がある。悪性腫瘍はリンパ行性または血行性に転移しうる。高カルシウム血症、悪液質、免疫調節障害などの腫瘍随伴症候群が原発腫瘍に伴い、罹患率に寄与することがある。

治療

フェレットの腎細胞癌治療: 片側性で対側腎機能が十分な場合は患側腎摘出（BUN/クレアチニン・GFRで評価）。術前に胸部X線で肺転移のステージング。周術期のIV輸液。フェレットでの腎細胞癌に対する化学療法の有効性は限定的。緩和ケアとしてメロキシカム0.1mg/kg PO q24h（腎保護のため減量）、皮下輸液、栄養サポート。

予防

腎細胞癌の予防は限定的であるが、ホルモン依存性腫瘍軽減のための避妊・去勢手術、既知の発癌物質の回避、早期発見のための定期健診、適正体型の維持、該当する場合は遺伝的素因軽減のための責任ある繁殖が含まれる。

予後

腎細胞癌の予後: 腫瘍の種類、病期、転移の有無により予後は大きく異なる。早期発見・早期治療で予後改善。悪性腫瘍は一般的に予後要注意〜不良。

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