低血糖症（インスリノーマ）（フェレット）

概要

フェレットにおける腫瘍性の内分泌/代謝疾患。低血糖症（インスリノーマ）は適切な診断と治療管理が重要である。早期発見と適切な介入が予後改善の鍵となる。

主な症状

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原因

インスリノーマ。4歳以上に好発。

病態生理

膵β細胞腫瘍→インスリン過剰→低血糖→脱力・けいれん。

治療

フェレット低血糖は**インスリノーマ**が最多原因（中年以上で約30%発症）。急性発作: ブドウ糖 50% 0.5-1 mL/ferret IV slow、または蜂蜜を歯肉に塗布。輸液（5%ブドウ糖加リンゲル 10-20 mL/h）、再発予防にプレドニゾロン 0.5-2 mg/kg PO q12h（漸増）。ジアゾキシド 5-30 mg/kg PO q12h（インスリン抑制）はオランダ製品入手困難。外科（膵部分切除＋結節摘出）で寛解期間中央値240-365日。頻回少量給餌（生肉ベース、糖質ゼロ）。AAHA Exotic Companion Mammal 2022参照。

予防

少量頻回食。プレドニゾロン/ジアゾキシド。

予後

フェレットにおける低血糖症（インスリノーマ）の予後は組織型・悪性度・臨床ステージ・転移の有無・治療反応性により大きく異なる。確定診断（細胞診・病理組織検査）と病期診断（画像・所属リンパ節評価）に基づき、外科・化学療法・放射線療法を組み合わせた治療方針を決定する。早期診断・早期介入が予後改善の鍵となる。

関連する薬品

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📚 参考文献

Based on articles retrieved from PubMed

1. Caplan ER, Peterson ME, Mullen HS, et al. (1996). Diagnosis and treatment of insulin-secreting pancreatic islet cell tumors in ferrets: 57 cases. J Am Vet Med Assoc. [PubMed]

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