耳感染症（外耳炎）

概要

細菌やダニによる外耳または中耳の感染。

主な症状

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臨床徴候

デグーにおける耳感染症の臨床徴候は感染部位と病原体特性により多様だが、共通所見として発熱・元気消失・食欲不振・体重減少が認められる。局所感染では発赤・腫脹・疼痛・排膿を、全身感染では脱水・敗血症・多臓器不全に進展しうる。幼若・高齢・免疫抑制状態は重症化リスクが高く、早期介入が予後改善に直結する。

原因

デグーにおける耳感染症（外耳炎・中耳炎）の原因: 細菌感染が主体。歯科疾患（歯根尖膿瘍）の鼓室胞への波及、耳道の外傷・異物・過剰耳垢、不衛生・多湿な環境、免疫低下が誘因となる。

病態生理

デグーの耳感染症（デグー）は細菌感染症で、病原体（細菌・ウイルス・真菌・原虫）の感染が直接的な原因であり、宿主の免疫力低下、過密飼育、不衛生な環境、慢性的ストレス、栄養不良、併発疾患が感染リスクを著しく増大させる。病原体が組織に侵入→増殖→炎症反応→組織障害。ストレス、免疫低下、不適切な環境管理が発症の素因。

診断

耳鏡検査で外耳道の発赤・腫脹・分泌物（漿液性・膿性）・鼓膜の状態を評価。頭部の傾き・掻痒行動・耳介の搔破痕を確認。分泌物の細胞診・培養感受性試験で起因菌（Staphylococcus・Pseudomonas等）を同定。頭部X線/CTで中耳・内耳への波及（鼓室胞の液体貯留・骨変化）を評価。CBC（白血球増多）で炎症の程度を確認。デグーは社会性齧歯類で同居個体間の接触感染リスクがある。砂浴び砂の汚染が外耳炎の誘因となることも考慮

治療

デグーにおける耳感染症（外耳炎・中耳炎）の治療: 可能なら培養感受性試験に基づく標的抗菌薬療法。結果待ちの間は経験的に広域抗菌薬を開始し、耐性予防に十分な期間投与する。基礎疾患（歯科疾患・歯根尖病変）を検索・治療。膿瘍・壊死組織には外科的排膿/デブリードマン。【補助鎮痛・抗炎症（grade B・モルモット PK 外挿）】メロキシカム 1.5 mg/kg PO/IV（経口BA 54%・t½ 約3.7h／至適用量は未確立との報告あり。腎・脱水・消化管に注意し最小限）。輸液・栄養など支持療法を併用。※一次抗菌薬の具体的薬剤・用量・期間は Carpenter 6th 等のフォーミュラリで確定すること。

予防

耳感染症（中耳炎）の予防には適切な衛生管理・消毒、利用可能なワクチン接種、創傷の迅速な処置、ストレス軽減、適切な換気、感染動物の隔離が含まれる。

予後

耳感染症（外耳炎）の予後: 適切な抗菌薬療法で多くが治癒可能。慢性・深在性感染は長期治療が必要。敗血症は予後要注意。

関連する薬品

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