乳腺炎(急性)
概要
チンチラの急性乳腺炎は、産後の授乳期における乳腺の急速進行性細菌感染症です。24-48時間以内に全身兆候と共に発症。黄色ブドウ球菌による上行感染が主体。難産合併症やストレスがリスク因子。
主な症状
原因
チンチラの急性乳腺炎の原因:産後の黄色ブドウ球菌による上行感染(ラクティフェラスダクト経由)。危険因子:難産合併症(組織損傷)、汚染された産室環境、乳頭損傷、ストレス、脱水、栄養不良。環境因子:不潔な営巣基質、産後過剰な取扱い(免疫抑制)。チンチラ特異的リスク:小体サイズと高代謝率で全身播種が急速。
病態生理
乳腺組織への細菌の急速なコロニー形成が急性炎症カスケード(好中球浸潤、サイトカイン放出、組織浮腫、膿瘍形成)を惹起。チンチラでは高代謝率と小体サイズで全身播種が急速。未治療で24-48時間で細菌エンドトキシンの全身吸収で発熱、沈鬱、食欲不振。未治療で3-5日経過で菌血症と敗血症。ラクティフェラスダクト閉塞で炎症が複合し、乳汁貯留による二次感染と膿瘍形成が急速。
治療
緊急対応:経験的抗菌薬(直ちに開始—培養待たず):エンロフロキサシン5-10 mg/kg PO q12h × 14日間(第1選択;乳腺透過性優秀、全身作用迅速)。代替:TMS 30 mg/kg PO q12h × 14日間。重大:チンチラでは経口βラクタム禁忌(致死的GI dysbiosis—絶対禁忌)。支持療法:患部乳腺に温湿布 10-15分 q6-8h(血流増加)。SC輸液(脱水時 50-100 mL/kg/day)または敗血症兆候時IV(頻脈 >200、MM蒼白/濁色)。メロキシカム 0.3-0.5 mg/kg SC q12h × 7日(PO より SC 優先—発熱動物で吸収確実性)。体温18-24°C維持(チンチラは冷環境好適;発熱管理)。栄養:食欲不振時は高品質パレット状フォーミュラをシリンジ給餌 q2-4h(目標100-150 kcal/kg/日);体重モニタリング。授乳管理:新仔 <7日齢なら高品質フォーミュラを q3-4h で人工哺乳;老齢なら授乳継続を試み新仔下痢を厳重監視(感染乳摂取—稀だが可能)。母体が重症なら新仔を分離し人工飼育。培養結果判明後(通常2-3日)は抗菌薬調整。膿瘍形成時の緊急外科的処置(波動性乳腺腫脹、抗菌薬×3日経過後も発熱 >39.5°C):超音波ガイド針吸引で液体培養、または切開排膿(イソフルラン麻酔短時間 + 局所痛み軽減ブロック:ブピバカイン0.5% 2 mg/kg 乳腺周囲浸潤)、壊死組織デブリードマン、局所抗菌薬灌流(エンロフロキサシン10 mg/mL 生理食塩水)、3-5日間ドレーン留置で毎日灌流(エンロフロキサシン5 mg/mL)。膿液分泌をドレーン監視;産出 <0.5 mL/24h で抜去。
予防
重大な予防:1) 分娩周辺期衛生管理:厳密に清潔な営巣基質(毎日交換)、分娩中・直後は最小限の取扱い(ストレスが免疫抑制)。2) 育種前・妊娠期栄養:高品質ティモシーチモシーベース食、十分なタンパク質(18-20%)、ビタミンC 100+ mg/kg/日(免疫機能とニップル完全性のコラーゲン合成を支持)、カルシウム1-2%。3) 育種前評価:乳頭検査を含む身体検査(瘢痕/異常 = 高リスク)。4) 難産管理:組織損傷とストレスを最小化する緊急介入。5) 産仔監視:産後7-10日間の毎日検査。6) 再発予防:乳腺炎発生時は離乳後避妊(避妊なしで60-70%再発リスク;チンチラは乳腺炎後は稀に成功繁殖)。
予後
急性発症:直ちの治療(12-24時間以内)と積極的な抗菌薬で65-75%治癒率。遅延治療:治療が >24時間で遅延の場合死亡率20-40%。敗血症発症(発熱 >39.5°C、沈鬱、ショック兆候)で死亡率50-80%。膿瘍合併:外科排液でも死亡率30-50%。敗血症性ショック:死亡率 >90%。無治療:7-10日で全身播種と敗血症、ほぼ100%死亡。新仔の転帰:母体回復なら新仔 <7日齢で人工給餌多く必要;老齢新仔の離乳成功率80-85%。産後再発リスク:同じ雌を再繁殖で60-70%再発リスク;避妊強く推奨。
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