エルシニア感染症

概要

エルシニア属による感染で、リンパ節と腸管に肉芽腫性病変を引き起こします。

主な症状

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原因

チンチラにおけるエルシニア感染症の原因: エルシニア属による感染で、リンパ節と腸管に肉芽腫性病変を引き起こします。

病態生理

チンチラにおけるエルシニア感染症の病態生理は細菌侵入→定着・増殖→毒素産生・組織傷害→免疫応答の流れで展開する。病原細菌は粘膜バリア・皮膚バリアを突破し、付着因子で標的組織に定着、増殖し外毒素・内毒素を産生する。宿主の好中球・補体・抗体応答が病原体を制御する一方、過剰免疫応答は組織傷害（SIRS・敗血症）を引き起こす。細菌の薬剤耐性メカニズム（β-ラクタマーゼ・効率排出ポンプ・標的部位変異）が治療効果に影響する。

治療

重要：Yersinia pseudotuberculosisはチンチラで急性敗血症死を引き起こす — 治療開始前に死亡することが多い。生前診断された場合：エンロフロキサシン 5-15 mg/kg PO/SC q12h ＋ トリメトプリム-スルファ 15-30 mg/kg PO q12h の二剤抗菌薬療法 × 14-21日。敗血症例にはゲンタマイシン 2-4 mg/kg SC/IM q24h（腎機能モニタリング — 腎毒性）。積極的支持療法：敗血症性ショックにIV/IO輸液（LRS 10-15 mL/kgボーラス後、SC維持 20-40 mL SC q12h）；保温20-22°C；栄養サポート（クリティカルケアシリンジ給餌）。経口ペニシリン系、アンピシリン、リンコマイシン、クリンダマイシン、エリスロマイシンは絶対に使用しない（致死的腸内細菌叢異常）。罹患動物と接触動物を直ちに隔離。人獣共通感染症：Y. pseudotuberculosisはヒトに感染する — 手袋着用、厳格な手指衛生。環境消毒：全敷材を廃棄、ケージ/アクセサリーを10%漂白剤溶液で消毒。コロニー全動物の糞便培養。感染源調査：汚染された干草、水、野生齧歯類の糞便による飼料汚染が一般的な感染源。剖検：肝臓、脾臓、腸間膜リンパ節の特徴的な乾酪性肉芽腫性病変。新規動物は30日以上の検疫。参考：Donnelly & Brown, Guinea Pig and Chinchilla Zoonoses; Quesenberry & Carpenter 4th ed.

予防

エルシニア感染症の予防には適切な衛生管理・消毒、利用可能なワクチン接種、創傷の迅速な処置、ストレス軽減、適切な換気、感染動物の隔離が含まれる。

予後

エルシニア感染症の予後: 適切な抗菌薬療法で多くが治癒可能。慢性・深在性感染は長期治療が必要。敗血症は予後要注意。

関連する薬品

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