ジアルジア症

概要

慢性的な間欠性下痢と吸収不良を引き起こす原虫感染症です。

主な症状

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臨床徴候

猫におけるジアルジア症の臨床徴候は寄生虫種・寄生部位・寄生数により異なる。消化管寄生では下痢・嘔吐・体重減少・腹部膨満、外部寄生では掻痒・脱毛・皮膚炎、心血管寄生では咳・運動不耐性・腹水、血液寄生では貧血・発熱・元気消失を呈する。幼若・栄養不良個体では重症化しやすく、慢性経過では発育不良が顕著となる。

原因

猫におけるジアルジア症の原因: 慢性的な間欠性下痢と吸収不良を引き起こす原虫感染症です。

病態生理

ジアルジア症は猫における寄生虫疾患である。寄生虫は経口摂取、経皮的侵入、またはベクター媒介伝播を通じて感染を確立する。抗原変異、免疫調節、細胞内隔離により宿主の免疫防御を回避しながら、宿主の栄養と資源を利用して増殖する。組織損傷は寄生虫の直接的な摂食、機械的破壊、有毒代謝副産物、宿主の炎症・免疫応答に起因する。重度の寄生虫感染は貧血、栄養失調、臓器機能障害、二次感染を引き起こしうる。

診断

猫ジアルジア症の診断は糞便抗原検査（SNAP Giardia/ELISA）が最も感度が高い。直接鏡検で運動性のある栄養型（trophozoite）を新鮮便で検出。ショ糖浮遊法でシスト（8-12μm、楕円形）を検出するが感度は低い（間欠排泄のため3日連続検査推奨）。臨床徴候：軟便〜水様性下痢、粘液便、脂肪便。多くは無症候性キャリア。子猫・多頭飼育環境で臨床症状を呈しやすい。鑑別：トリコモナス、コクシジウム、IBD、食事反応性腸症。治療：フェンベンダゾール5日間またはメトロニダゾール。

治療

猫鞭毛原虫感染症（Giardia、Tritrichomonas）: ① Giardia: フェンベンダゾール 50 mg/kg PO q24h × 3-5日（再発時5日）、メトロニダゾール 15-25 mg/kg PO q12h × 5-7日、または併用。② Tritrichomonas（猫慢性下痢の重要原因）: ロニダゾール 30 mg/kg PO q24h × 14日（保険適用外、薬剤師調剤）。③ 沐浴で被毛のシスト除去、家族の手洗い徹底（人獣共通）。④ 環境消毒は塩素系（漂白剤1:32）、紫外線照射。⑤ 多頭飼育では全頭スクリーニング・治療を推奨。

予防

ジアルジア症の予防には定期的な予防駆虫、環境衛生と糞便除去、新規動物の隔離・検査、ベクター防除、中間宿主や汚染環境への曝露回避が含まれる。

予後

ジアルジア症の予後: 適切な駆虫薬で予後良好。重度感染や免疫不全個体では予後が劣る。環境消毒と再感染予防が重要。

関連する薬品

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