伝染性気管支炎

概要

コロナウイルスによる上部呼吸器感染症で、産卵低下を伴う。

主な症状

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臨床徴候

鳥における伝染性気管支炎の臨床徴候は感染部位と病原体特性により多様だが、共通所見として発熱・元気消失・食欲不振・体重減少が認められる。局所感染では発赤・腫脹・疼痛・排膿を、全身感染では脱水・敗血症・多臓器不全に進展しうる。幼若・高齢・免疫抑制状態は重症化リスクが高く、早期介入が予後改善に直結する。

原因

鳥における伝染性気管支炎の原因: コロナウイルスによる上部呼吸器感染症で、産卵低下を伴う。

病態生理

コロナウイルスは腸または呼吸器上皮で複製し、上皮傷害による下痢または呼吸器症状を起こす。

診断

呼吸器症状（ラ音・くしゃみ・鼻汁）・産卵低下・腎症状の臨床評価。IBV特異的RT-PCR検査（気管・腎臓スワブ）でウイルスRNAを検出。血清学検査（ELISA・HI試験）でIBV抗体価を測定。CBC（採血量≤体重の1%）でヘテロフィル変動を確認。気管洗浄液の細胞診で炎症パターンを評価。血液生化学でUA上昇（腎型IBV）を確認。鳥類のIBVはγ-コロナウイルスで多数の血清型が存在し、呼吸器型・腎型・生殖器型の3つの臨床型を呈する。ワクチン株との型一致が重要

治療

【鳥における伝染性気管支炎】 伝染性気管支炎は培養感受性試験を診療指針とし、empiricalにはエンロフロキサシン 5-15 mg/kg PO/IM q12-24h またはアモキシシリン・クラブラン酸 12.5-25 mg/kg PO q12h（小型哺乳類除く）を開始。 膿瘍形成例は外科的切開・排膿・洗浄（生食または0.05%クロルヘキシジン）が抗菌薬単独より治癒率高い。 発熱・全身症状時は炎症マーカー（SAA、CRP）と血液培養。 再発リスクの高い症例ではバイオフィルム形成菌（Pseudomonas, Staphylococcus pseudintermedius MRSP）を疑い、長期抗菌薬を6-8週継続。 具体的な薬剤目安: Enrofloxacin 15 mg/kg IM。 支持療法（鳥類）: 保温28-30℃（重症は30-32℃）、皮下/骨内輸液 50-100 mL/kg/日 （温乳酸リンゲルまたはノルモソルR）、強制給餌（Emeraid Omnivore/Carnivoreなど 20-30 mL/kg q4-6h）、酸素分圧40%以下を維持しつつ呼吸補助。 【鑑別と経過観察】類似症候を呈する疾患の除外と、治療4-8週後の再評価が予後改善の鍵。重症度・併発症によっては鳥の専門医紹介を考慮する。

予防

伝染性気管支炎の予防にはワクチン接種（利用可能な場合）、新規・病気動物の隔離、厳格なバイオセキュリティ対策、適切な消毒プロトコル、既知のキャリアや汚染環境との接触回避が含まれる。

予後

伝染性気管支炎の予後: 軽度の上部気道感染は治療に良好に反応。肺炎は早期治療で予後改善。慢性呼吸器疾患は長期管理が必要。

関連する薬品

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