Bsal潰瘍性皮膚疾患（ファイアサラマンダー）

概要

Batrachochytrium salamandrivorans（Bsal）によるサラマンダー（特にファイアサラマンダー Salamandra salamandra）の急速進行性深部皮膚潰瘍。欧州のファイアサラマンダー個体群で99%以上の致死率を記録。

主な症状

原因

ツボカビ菌Batrachochytrium salamandrivorans（Bsal）の感染。アジア由来と推定。Bdと異なり、Bsalは主に有尾目（サラマンダー/イモリ）に致死的。至適増殖温度10-15°C。アジア産サラマンダー（アカハライモリ属等）は無症候性キャリア。

病態生理

BsalはBdの表層角質層侵入と異なり、真皮深層に達する多巣性びらん性皮膚病変を産生。急速な皮膚破壊が浸透圧調節機能の喪失、二次的細菌性敗血症を招き、臨床症状出現後2週間以内に死亡。

治療

【届出疾病】（OIE掲載）。即時厳格隔離。【第一選択 - 温熱療法】25°C × 10日（Bsalは25°C超で複製不能; ファイアサラマンダーで治癒率100% - Blooi 2015）。ファイアサラマンダーは25°C耐容だが熱ストレス・脱水監視。25°C耐容不能種（アルプスサラマンダー等）には: 【併用抗真菌プロトコル】ポリミキシンE 2000 IU/mL + ボリコナゾール12.5 μg/mL併用浴 10分/日 × 10日（Blooi 2015 - Bsalに最も有効）; または【イトラコナゾール0.6%（6 g/L）】浴 5分/日 × 10日（深部真皮侵入のためBdプロトコルより高濃度）; またはボリコナゾール12.5 μg/mL局所スプレー q24h × 10-18日単独（Martel 2011）。【注意】イトラコナゾール0.01%単剤（Bdプロトコル用量）はBsalには不十分 - 0.6%または併用必須。【支持療法】抗真菌治療の合間に両生類リンゲル液（NaCl 6.6g + KCl 0.15g + CaCl₂ 0.15g + NaHCO₃ 0.2g/L）浅い浴 15-30分 q6-8h（深部皮膚潰瘍による浸透圧調節障害から重要）; 深部潰瘍にポビドンヨード0.01%洗浄 q24h; シルバースルファジアジン1%クリーム局所; MS-222軽度鎮静下（50 mg/L緩衝）で壊死組織デブリード。【二次細菌感染予防】セフタジジム20 mg/kg ICe/IM q72h × 14日（Wright 2006）- 深部潰瘍からの二次性菌血症リスクから必須。【疼痛管理】ブトルファノール0.4 mg/kg SC q12h; ブプレノルフィン38 mg/kg SC（Stevens 2011両生類用量）。【栄養補給】食欲不振時Emeraid Carnivore 1-2 mL/kg q24-48hガベージ。【治療後モニタリング】2週毎qPCR × 3回陰性確認後に検疫解除。【重症例】広範な皮膚破壊例は人道的安楽死の倫理的適応多い（MS-222 >1000 mg/L緩衝液）。【集団管理】欧州産（Salamandra salamandra）とアジア産有尾類（キャリア）の混合厳禁; コレクション内発生時は全頭処分; 基質高圧滅菌/廃棄、Virkon S 1% × 10分消毒。文献: Blooi 2015 Antimicrob Agents Chemother, Martel 2013 PNAS, Stegen 2017 Nature, Sabino-Pinto 2018 Salamandra。

予防

アジア産有尾目の厳格な輸入規制。全流通サラマンダーのPCRスクリーニング。25°Cで2週間の検疫（診断的かつ治療的）。欧州産とアジア産サラマンダーの混合飼育禁止。1%ビルコンSによる器具消毒。

予後

感受性種では未治療で予後極めて不良（ファイアサラマンダーで99%以上の致死率）。広範な皮膚損傷前に温熱療法を開始すれば予後良好。アジア産種はキャリアとして通常生存。

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