皮膚細菌感染（リクガメ）

概要

リクガメにおける細菌性の皮膚疾患。皮膚細菌感染は適切な診断と治療管理が重要である。早期発見と適切な介入が予後改善の鍵となる。

主な症状

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原因

リクガメにおける細菌性の皮膚疾患。皮膚細菌感染は適切な診断と治療管理が重要である。早期発見と適切な介入が予後改善の鍵となる。

病態生理

リクガメにおける細菌性の皮膚疾患。皮膚細菌感染は適切な診断と治療管理が重要である。早期発見と適切な介入が予後改善の鍵となる。

治療

皮膚細菌感染（リクガメ）。主要原因菌: Pseudomonas, Aeromonas, Citrobacter。★乾酪状膿瘍形成時は外科的一塊切除が必要★。軽度（限局性紅斑/鱗変色）: 局所洗浄: 0.05%クロルヘキシジン q12-24h。 SSDクリーム。温浴 30-32°C q24h。 清潔基材（キッチンペーパー等）に変更。中等度-重度: セフタジジム 20 mg/kg IM q72h。C&Sで調整。 エンロフロキサシン 5-10 mg/kg PO/IM q24-48h。 嫌気性菌: メトロニダゾール 20 mg/kg PO q48h。甲羅感染（shell rot）: ポビドンヨード塗布+乾燥+SSD。 深部浸潤時は角質デブリードマン+長期抗菌薬。環境管理: POTZ維持。適正湿度（種により50-80%）。UVB。予後: 早期限局性は良好。敗血症移行時は予後不良。

予防

リクガメにおける皮膚細菌感染の予防は適切なワクチネーションプログラムの実施が中核である（利用可能な場合）。衛生的飼育環境の維持、新規導入動物の検疫期間設定（最低14日、感染症によっては60日以上）、過密飼育の回避、適切な栄養管理による免疫力維持、ストレス軽減が重要。感染動物との接触回避、汚染器具・環境の消毒（次亜塩素酸・アルコール系・第四級アンモニウム製剤を病原体に応じて選択）を徹底する。定期的健康診断による早期発見と治療が蔓延防止に寄与する。

予後

リクガメにおける皮膚細菌感染の予後は病原体の毒力・宿主免疫状態・治療開始時期・基礎疾患の有無により大きく異なる。早期診断と適切な抗病原体療法・支持療法により多くの感染症は良好な予後となる。宿主の免疫抑制・若齢・高齢・多臓器不全併発例は予後不良となりうる。再発・慢性化・薬剤耐性発現も予後に影響する重要因子である。

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