リンパ腫

概要

複数の臓器系に影響し得るリンパ組織の悪性腫瘍です。

主な症状

※ 症状をクリックすると、その症状を示す爬虫類の他の疾患を確認できます

原因

大部分の症例で病因不明。一部の種でウイルス関与（レトロウイルス）が疑われる。慢性免疫抑制と関連しうる。爬虫類で最も多く診断される腫瘍の一つ。

病態生理

リンパ節、脾臓、肝臓、腎臓、その他の臓器に影響するリンパ系細胞の悪性増殖。多中心性、消化器型、臓器特異的でありうる。正常組織の浸潤と置換により臓器機能障害を引き起こす。

治療

爬虫類白血病/リンパ系腫瘍: ① 爬虫類・両生類でリンパ系腫瘍報告例は稀—多くは剖検時診断。② 生前確定: CBC（リンパ球異常）、超音波・CT、針生検／切除生検＋IHC。③ 治療プロトコル未確立—プレドニゾロン 0.5-1 mg/kg PO q24h（緩和的、慢性投与で免疫抑制注意）。④ 外科切除: 孤立性腫瘤に限定。⑤ 支持療法: POTZ最適化（治癒の前提）、強制給餌、温熱輸液 25-30 mL/kg/日 SC/ICe、メロキシカム 0.2-0.5 mg/kg PO/IM q24-48h。⑥ QOL中心の緩和ケアが現実的選択肢となる場合が多い。支持療法（爬虫類）: 種別POTZ（preferred optimum temperature zone）維持が免疫機能回復の前提条件。輸液 25-30 mL/kg/日 SC/ICe（ノルモソルR、温熱）、強制給餌（Carnivore Care 等）、メロキシカム 0.2-0.5 mg/kg PO/IM q24-48h（NSAID持続投与時は腎機能をモニタ）。

予防

既知の予防法はない。早期発見のための定期的な獣医学的検査。

予後

要注意〜不良。多中心性リンパ腫は予後不良。限局型は一時的に治療に反応しうる。爬虫類の長期生存データは限られている。

関連する薬品

※ 薬品名をクリックすると詳細な投与量・副作用情報を確認できます

📚 参考文献

Based on articles retrieved from PubMed

1. Garrett LD (2023). Treatment of canine lymphoma: a practice-based review. Vet Med Sci. [DOI] [PubMed]

腫瘍の他の疾患（爬虫類）

関連する疾患