コクシジウム（爬虫類）

概要

爬虫類における寄生虫性の消化器系疾患。コクシジウムは適切な診断と治療管理が重要である。早期発見と適切な介入が予後改善の鍵となる。

主な症状

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原因

爬虫類における寄生虫性の消化器系疾患。コクシジウムは適切な診断と治療管理が重要である。早期発見と適切な介入が予後改善の鍵となる。

病態生理

爬虫類における寄生虫性の消化器系疾患。コクシジウムは適切な診断と治療管理が重要である。早期発見と適切な介入が予後改善の鍵となる。

治療

爬虫類のコクシジウム症。Isospora, Eimeria, Cryptosporidium等。飼育下で糞口感染サイクルが成立。■臨床症状: 水様〜粘液性下痢、体重減少、脱水。 Cryptosporidium（ヘビ）: 胃粘膜肥厚、慢性吐出、致死的。■診断: 糞便浮遊法（オーシスト）。抗酸菌染色（Cryptosporidium）。PCR。■治療: Isospora/Eimeria: トルトラズリル 5-15 mg/kg PO q24h × 3日、7日後再投与。 ポナズリル 10-30 mg/kg PO q24h × 14日（代替）。 スルファジメトキシン 50 mg/kg PO初日 → 25 mg/kg q24h × 5日。 Cryptosporidium: ★有効な治療法なし★。 パロモマイシン 100 mg/kg PO q24h × 14日（排オーシスト減少のみ）。 ★特にヘビのCryptosporidium serpentisは致死的 — 安楽死検討★。 環境: 熱水消毒（オーシストは一般消毒剤に抵抗性）。 POTZ管理（免疫機能維持）。■予後: Isospora/Eimeria→良好。Cryptosporidium→不良。参考文献: Divers SJ & Stahl SJ (2019); Jacobson ER (2007).

予防

爬虫類におけるコクシジウムの予防は定期的駆虫・媒介動物制御・環境衛生の3本柱。消化管寄生虫: 子犬子猫は2-4週齢から繰返し駆虫、成獣は便検査結果に基づく定期投与。心血管寄生虫（フィラリア）: 流行地での年間予防投与（イベルメクチン・ミルベマイシン等）。外部寄生虫: 月1回の外部寄生虫予防薬投与、環境清掃。散歩後のダニチェック、媒介動物（ダニ・蚊・ノミ）の生息環境改善も重要。

予後

爬虫類におけるコクシジウムの予後は寄生虫種・寄生数・宿主免疫状態・治療反応性により異なる。早期発見と適切な駆虫薬投与により多くの寄生虫症は良好な予後だが、重度感染・心血管寄生虫・血液寄生虫では治療反応が遅延する。再感染予防のための環境管理・媒介動物制御の継続が長期予後を左右する。免疫不全状態では治療抵抗性となるため、基礎疾患管理も並行する。

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