黄色腫

概要

高脂血症や高コレステロール食に関連する皮膚の黄橙色脂肪性腫瘤。

主な症状

原因

外力（落下、衝突、圧迫、咬傷、鋭利物による切創）による組織の物理的損傷が直接的原因である。不適切な飼育環境（狭小・過度に高い構造物、鋭利な突起物、滑りやすい床面）、他動物との闘争、不注意な取り扱い、逃走時の事故が受傷の主要な状況として挙げられる。幼若動物や骨密度低下状態の個体では損傷が重症化しやすい。

病態生理

外傷の病態生理は機械的エネルギーによる直接的な組織破壊から始まる。血管損傷により出血と血腫が形成され、組織虚血が進行する。損傷組織からDAMPs（損傷関連分子パターン）が放出され、自然免疫系を活性化して急性炎症反応を惹起する。重度の外傷では全身性炎症反応（SIRS）、凝固障害（外傷性凝固障害）、虚血再灌流障害が多臓器不���の引き金となる。

治療

食餌管理が主要治療: 高脂肪シード食（ヒマワリ、キビ）からペレット食に転換し、脂肪含有量10%未満を目標。新鮮野菜・葉菜類を増加。黄色腫が機能障害（飛行、止まり木、視覚）や潰瘍・自傷を引き起こす場合は外科的切除—浸潤性のため広いマージンが望ましい。術後はクロルヘキシジン外用で創傷管理。難治性高脂血症にはコレスチラミン2 g/kgの食事混入が報告されている。血中脂質パネル（コレステロール、中性脂肪）を4-8週間隔でモニタリング。体重管理が不可欠—理想的なボディコンディションスコアを目標。脂肪腫が併存することがあり生検で鑑別。持続的食餌改善なしでは再発リスクが高い。

予防

安全な飼育環境の整備が最も基本的な予防策である。屋外アクセスの管理（リード使用・フェンス設置）、交通事故防止のための放し飼い制限、高所からの落下防止、他の動物との不適切な接触回避が含まれる。適切な運動管理により過度の負荷による損傷を予防する。環境エンリッチメントによるストレス関連行動（自傷・逃走）の軽減も重要な予防因子である。

予後

疾患の重症度、治療開始の早さ、治療反応により異なる。早期の適切な治療介入で一般に予後改善。

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