黄色腫

概要

高脂血症や高コレステロール食に関連する皮膚の黄橙色脂肪性腫瘤。

主な症状

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原因

インコの黄色腫（キサントーマ）は脂質沈着による黄橙色の腫瘤で、自己免疫疾患ではない。高脂肪の種子偏重食・高脂血症・肥満が背景にあり、慢性的な外傷・刺激・既存病変（脂肪腫・羽包嚢腫等）に続発することが多い。セキセイインコ・オカメインコに好発する。

病態生理

インコの黄色腫（翼）（インコ）は臨床的に重要な疾患で、外力（落下、衝突、圧迫、咬傷、鋭利物による切創）による組織の物理的損傷が直接的原因である。不適切な飼育環境（狭小・過度に高い構造物、鋭利な突起物、滑りやすい床面）、他動物との闘争、不注意な取り扱い等が原因。病態の進行は原因と宿主の免疫状態に依存する。早期発見・早期治療が予後改善の鍵。

治療

食餌管理が主要治療: 高脂肪シード食（ヒマワリ、キビ）からペレット食に転換し、脂肪含有量10%未満を目標。新鮮野菜・葉菜類を増加。黄色腫が機能障害（飛行、止まり木、視覚）や潰瘍・自傷を引き起こす場合は外科的切除—浸潤性のため広いマージンが望ましい。術後はクロルヘキシジン外用で創傷管理。難治性高脂血症にはコレスチラミン2 g/kgの食事混入が報告されている。血中脂質パネル（コレステロール、中性脂肪）を4-8週間隔でモニタリング。体重管理が不可欠—理想的なボディコンディションスコアを目標。脂肪腫が併存することがあり生検で鑑別。持続的食餌改善なしでは再発リスクが高い。

予防

インコにおける黄色腫（翼）の予防は飼育環境の安全管理が中心。鋭利物・落下物の除去、滑床対策（マット）、高所からの落下・脱走防止など飼育環境の安全管理。小型動物のケージ内安全（突起物・粗い金網の除去）、他動物との接触管理。交通事故予防（迷子札・マイクロチップ・首輪・リード）。自然災害（地震・火災）対策。

予後

疾患の重症度、治療開始の早さ、治療反応により異なる。早期の適切な治療介入で一般に予後改善。

関連する薬品

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