疥癬ダニ症（顔面鱗皮症）

概要

ショウセンコウヒゼンダニの寄生により、ろう膜、嘴、脚に蜂巣状の痂皮性病変を形成する。

主な症状

原因

寄生虫（線虫・条虫・吸虫・原虫・外部寄生虫）の感染が直接的な原因である。感染経路には経口摂取、経皮侵入、節足動物媒介、中間宿主の捕食など極めて多様な様式がある。過密飼育、衛生管理不良、免疫抑制、定期的予防投薬の未実施が感染リスクを上昇させる。宿主の免疫状態と寄生虫負荷量が臨床症状の発現と重症度を決定する。

病態生理

寄生虫は宿主組織に物理的損傷を与え、栄養を奪取し、免疫応答を修飾する。消化管寄生虫は粘膜損傷・吸血・栄養吸収障害を引き起こす。組織移行期の幼虫は機械的組織破壊と好酸球性炎症を惹起する。寄生虫の分泌排泄産物は宿主免疫をTh2応答に偏向させ、Treg誘導により免疫回避を達成する。大量寄生では貧血・低蛋白血症・腸閉塞などの重篤な合併症が生じる。

治療

ショウセンコウヒゼンダニ（Knemidokoptes pilae）— セキセイインコ特異的穿孔性ダニ。ろう膜、嘴、眼瞼、脚（K. mutansは脚）に特徴的なハニカム/増殖性病変を形成。免疫不全または遺伝的素因のある鳥に多く — 免疫状態不良の指標となりうる。ダニは羽包と皮膚トンネル内に生息。【診断】: 臨床所見でしばしば十分（ろう膜/顔面のハニカム状外観がパソグノモニック）。KOH処理皮膚掻爬で特徴的8脚ダニ観察。【駆虫療法】: イベルメクチン0.2-0.4 mg/kgを罹患部位に外用＋頸背部基部に1滴をq7-14日×3回（第一選択 — 有効・安全）。代替: イベルメクチン0.2 mg/kg POまたはIM q7-14日×3回。モキシデクチン0.2 mg/kg外用スポットオンq7-14日×3回。セラメクチン — セキセイインコでのエビデンス限定的。ミネラルオイルまたはワセリンの外用でダニ窒息（補助的）。小鳥で外用ピレスリン/ペルメトリン高用量は避ける。【嘴変形（慢性例）】: 過長/変形嘴は麻酔下定期トリミング必要。ダニ損傷が重度なら永続する可能性。【ビタミンA/D3補充】: 素因となった基礎栄養不足を是正。【脚病変】: Knemidokoptes mutansによる「タッセルフット」鱗状病変 — 同じ治療。【環境対策】: ケージをクロルヘキシジンまたは10%漂白剤で徹底清掃。古い木製止まり木・巣箱を廃棄。接触した全セキセイインコを治療（無症状キャリア多い）。新規鳥30-60日検疫観察。【免疫抑制の特定】: 複数羽が疥癬発症なら基礎疾患（PBFD、ポリオーマウイルス、ビタミンA欠乏）を考慮。人獣共通ではない — セキセイインコ特異的。参考文献: Harrison GJ & Lightfoot TL (2006); Tully TN et al. (2009); Dorrestein GM (1997) J Avian Med Surg.

予防

定期的な予防的駆虫プログラムの実施が最も効果的な予防策である。フィラリア予防薬の通年または季節的投与、ノミ・マダニ予防薬の定期使用、環境中の糞便の速やかな除去、中間宿主との接触制限が重要である。新規導入動物の糞便検査と駆虫処理、飼育環境の衛生管理、過密飼育の回避により寄生虫感染リスクを大幅に低減できる。

予後

適切な駆虫薬治療で予後良好。環境管理なしでは再感染の可能性あり。

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