糞線虫症
概要
自家感染能を持つ糞線虫属感染症。
主な症状
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臨床徴候
トカゲにおける糞線虫症の臨床徴候は寄生虫種・寄生部位・寄生数により異なる。消化管寄生では下痢・嘔吐・体重減少・腹部膨満、外部寄生では掻痒・脱毛・皮膚炎、心血管寄生では咳・運動不耐性・腹水、血液寄生では貧血・発熱・元気消失を呈する。幼若・栄養不良個体では重症化しやすく、慢性経過では発育不良が顕著となる。
原因
トカゲにおける糞線虫症の原因: 自家感染能を持つ糞線虫属感染症。
病態生理
糞線虫症はトカゲにおける寄生虫疾患である。寄生虫は経口摂取、経皮的侵入、またはベクター媒介伝播を通じて感染を確立する。抗原変異、免疫調節、細胞内隔離により宿主の免疫防御を回避しながら、宿主の栄養と資源を利用して増殖する。組織損傷は寄生虫の直接的な摂食、機械的破壊、有毒代謝副産物、宿主の炎症・免疫応答に起因する。重度の寄生虫感染は貧血、栄養失調、臓器機能障害、二次感染を引き起こしうる。
診断
新鮮糞便の直接塗抹・浮遊法でStrongyloides属の幼虫(L1)を検出。バーマン法が感度に優れる。虫卵は薄殻で特徴的形態。糞便PCRで種同定が可能。重度感染では気管洗浄液からも幼虫を検出(肺移行期)。CBC(好酸球増多→寄生虫反応)。血液生化学(低タンパク・低アルブミン→腸管蛋白漏出)で全身状態を評価。X線で肺野変化(幼虫移行時)・消化管異常を確認。自家感染サイクルにより免疫抑制時に重症化するため基礎疾患の検索が重要。
治療
トカゲにおける糞線虫症の治療には、同定された寄生虫に応じた適切な駆虫薬が必要である。一部の駆虫薬は特定の種に有毒であるため、種に適した用量設定が重要である。全てのライフステージを排除するため複数回投与が必要な場合がある。環境消毒と接触動物の治療で再感染を防止する。貧血、脱水、栄養失調などの二次的合併症に対する支持療法を行う。
予防
糞線虫症の予防には定期的な予防駆虫、環境衛生と糞便除去、新規動物の隔離・検査、ベクター防除、中間宿主や汚染環境への曝露回避が含まれる。
予後
糞線虫症の予後: 早期治療で多くは良好。定期モニタリングで管理可能。
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