ナンニジオプシス皮膚炎(トカゲ)
概要
トカゲにおける真菌性の皮膚疾患。ナンニジオプシス皮膚炎は適切な診断と治療管理が重要である。早期発見と適切な介入が予後改善の鍵となる。
主な症状
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原因
トカゲにおける真菌性の皮膚疾患。ナンニジオプシス皮膚炎は適切な診断と治療管理が重要である。早期発見と適切な介入が予後改善の鍵となる。
病態生理
トカゲにおける真菌性の皮膚疾患。ナンニジオプシス皮膚炎は適切な診断と治療管理が重要である。早期発見と適切な介入が予後改善の鍵となる。
治療
ナンニジオプシス皮膚炎(Nannizziopsis/CANV — トカゲ)。★致死的真菌感染症 — フトアゴヒゲトカゲで特に多発。「yellow fungus disease」★。★接触感染 — 感染個体の隔離+ケージの完全消毒が必須★。抗真菌薬(長期治療が必要): ボリコナゾール 10 mg/kg PO q24h(第一選択)。 テルビナフィン 20-30 mg/kg PO q24h(併用 or 代替)。 イトラコナゾール 5-10 mg/kg PO q24h(代替)。 ★治療期間: 最低6-12週。培養陰性確認後さらに2-4週継続★。局所療法: 病変部デブリードマン(壊死組織の徹底除去)。 ケトコナゾール/ミコナゾールクリーム局所塗布 q12-24h。 クロルヘキシジン 0.05%洗浄 q24h。環境管理: POTZ維持(免疫機能最大化)。 ケージの完全消毒(次亜塩素酸Na 1:10希釈)。 基材: 使い捨て可能なもの(キッチンペーパー)。モニタリング: 2-4週毎に真菌培養。肝機能検査(抗真菌薬の肝毒性)。予後: 早期限局性は治療反応良好。広範囲/深部浸潤/全身播種は予後不良-grave。
予防
トカゲにおけるナンニジオプシス皮膚炎の予防はアレルゲン管理と環境衛生が中心。蚤アレルギー: 年間を通じた蚤予防薬。アトピー性皮膚炎: 環境アレルゲン低減(フィルター・寝具洗濯)、皮膚バリア機能維持(オメガ3補給)。細菌性皮膚感染: 基礎皮膚疾患の管理、適切な被毛グルーミング、湿潤環境回避。皮膚糸状菌症: 感染動物隔離、環境消毒。耳のケアと定期的耳洗浄による外耳炎予防。
予後
トカゲにおけるナンニジオプシス皮膚炎の予後は原因(アレルギー性・感染性・自己免疫性)と慢性度により異なる。早期診断と病態に応じた適切な治療・モニタリングにより多くの症例で良好な経過が期待できるが、進行例・合併症を伴う例では予後が悪化しうる。
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