尿路結石症

概要

尿路内に鉱物性の結石が形成され、閉塞や不快感を引き起こす疾患です。

主な症状

原因

ハリネズミにおける尿路結石症の原因: 不適切な食事（高ミネラル食）、水分摂取不足、慢性尿路感染が結石形成のリスク因子。ストルバイト結石やシュウ酸カルシウム結石が報告されている。肥満個体や高齢個体に多い。

病態生理

尿路結石症はハリネズミにおける腎・泌尿器疾患である。尿中のミネラル過飽和により結晶が形成・成長し結石となる。結石が膀胱粘膜を刺激して炎症・出血を引き起こし、尿道閉塞に至ると急性腎不全を招く。慢性的な尿路感染が結石形成を促進する悪循環が生じる。

治療

ハリネズミにおける尿路結石症の治療: 膀胱結石は外科的膀胱切開術による摘出が第一選択。尿道閉塞時は緊急カテーテル処置。術後は鎮痛薬（メロキシカム0.2mg/kg SID）、抗菌薬（併発UTI治療）、皮下補液。食事改善（低ミネラル食への変更）と水分摂取促進。結石分析に基づく再発予防策。

予防

尿路結石症の予防には適切な飼育管理、種に合ったバランスの取れた栄養、定期的な健康診断、ストレスの最小化、清潔な生活環境の維持、初期臨床徴候への迅速な対応が含まれる。

予後

尿路結石症の予後は適切な管理により一般的にやや良好〜良好である。早期診断された症例の多くは治療に良好に反応する。慢性例や再発例では長期管理が必要だが、概ね許容できるQOLを維持できる。定期的なモニタリングにより合併症の早期発見・対処が可能となる。