乳腺腺癌

概要

雌ハリネズミに一般的な悪性乳腺腫瘍。肺とリンパ節への高い転移率があります。

主な症状

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臨床徴候

ハリネズミにおける乳腺腺癌の臨床徴候は罹患臓器と腫瘍の種類により多様。一般的所見: 進行性の腫瘤形成・体重減少・食欲不振・元気消失・貧血。体表腫瘤では触知可能な腫脹・疼痛を、内臓腫瘍では腹部膨満・嘔吐・下痢・呼吸困難・リンパ節腫大などの非特異的症状を呈する。傍腫瘍症候群として高カルシウム血症（リンパ腫・肛門周囲腺癌）や低血糖（インスリノーマ）を合併することがある。

原因

ハリネズミにおける乳腺腺癌の原因: 雌ハリネズミに一般的な悪性乳腺腫瘍。肺とリンパ節への高い転移率があります。

病態生理

乳腺腺癌はハリネズミにおける腫瘍性疾患である。癌遺伝子、腫瘍抑制遺伝子、DNA修復機構における遺伝子変異の蓄積により腫瘍性形質転換が生じる。制御不能な細胞増殖により腫瘍が形成され、局所組織への浸潤・破壊の可能性がある。悪性腫瘍はリンパ行性または血行性に転移しうる。高カルシウム血症、悪液質、免疫調節障害などの腫瘍随伴症候群が原発腫瘍に伴い、罹患率に寄与することがある。

診断

乳腺腺癌の診断は、乳腺領域の腫瘤・潰瘍化・排膿を認めるハリネズミで疑う。ハリネズミは3歳以上で腫瘍発生率が30-50%と高く、乳腺腫瘍は雌で最も多い腫瘍の一つである。イソフルラン鎮静下で全乳腺の触診を行い、腫瘤のサイズ・硬度・可動性・皮膚との癒着を評価する。穿刺吸引細胞診で悪性細胞を確認する。胸部X線で肺転移、腹部超音波で腹腔内転移・リンパ節腫大を検索する。確定診断は外科的摘出後の病理組織検査で行い、組織学的グレーディングで予後を評価する。

治療

ハリネズミにおける乳腺腺癌の治療: 腫瘍の評価（病理組織検査）に基づく治療計画。外科的切除が可能な場合は第一選択。術後の疼痛管理と栄養サポート。化学療法は腫瘍の種類に応じて検討。緩和ケア（疼痛管理・QOL維持）。

予防

乳腺腺癌の予防は限定的であるが、ホルモン依存性腫瘍軽減のための避妊・去勢手術、既知の発癌物質の回避、早期発見のための定期健診、適正体型の維持、該当する場合は遺伝的素因軽減のための責任ある繁殖が含まれる。

予後

乳腺腺癌の予後: 腫瘍の種類、病期、転移の有無により予後は大きく異なる。早期発見・早期治療で予後改善。悪性腫瘍は一般的に予後要注意〜不良。

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