接触性皮膚炎
概要
敷材、洗剤、尿への接触による皮膚の炎症です。
主な症状
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臨床徴候
モルモットにおける接触性皮膚炎の臨床徴候は原因と病期により異なる。急性: 紅斑・水疱・湿潤性病変・激しい掻痒・脱毛(接触性皮膚炎・蕁麻疹)。慢性: 苔癬化・色素沈着・脱毛・落屑・痂皮(アトピー性皮膚炎・慢性膿皮症)。分布パターンが診断に有用: 顔面・指趾(アトピー)、耳・腹側(蚤アレルギー)、対称性脱毛(内分泌性)、円形病変(皮膚糸状菌・毛包虫)。
原因
モルモットにおける接触性皮膚炎の原因: 感染性病原体(細菌、真菌、寄生虫)、アレルギー反応、自己免疫過程、ホルモン異常、環境刺激物、栄養欠乏による皮膚疾患。
病態生理
接触性皮膚炎はモルモットにおける皮膚疾患である。表皮バリア、真皮炎症、または付属器機能の障害を伴う。バリア機能の低下により経表皮水分喪失、アレルゲン浸透、微生物コロニー形成が促進される。炎症メディエーター(ヒスタミン、プロスタグランジン、サイトカイン)が掻痒、紅斑、二次的な擦過傷を駆動する。慢性疾患では表皮過形成、苔癬化、色素沈着、線維化が生じる。
診断
患部の視診で発赤・腫脹・小水疱・痂皮形成を確認。足底部(趾間・足裏)に好発し飼育環境(金網床・湿った床材・尿汚染)との関連を評価。病歴聴取でアレルゲン候補(床材の種類・洗剤・消毒薬)を特定。皮膚掻爬検査・真菌培養で感染性疾患を除外。パッチテストは実施困難なため除去試験が実用的。鑑別としてビタミンC欠乏による皮膚脆弱性・足底潰瘍(バンブルフット)・Trixacarus疥癬を除外
治療
モルモット接触性皮膚炎: ① 原因物質の同定と除去が最重要—床材(杉材は禁忌、紙系/ペレット系へ)、ケージ素材(金属アレルギー)、食事、消毒剤、香料、装飾品。② 局所: 患部洗浄(ぬるま湯)、低刺激エメリエント、抗菌作用のあるシャンプー(クロルヘキシジン2%)q3-7日。③ 全身: 短期プレドニゾロン 0.5-1 mg/kg PO q24h × 5-7日で漸減(小型哺乳類はステロイド慎重)、セチリジン 5-10 mg/animal PO q12-24h、ジフェンヒドラミン 2-4 mg/kg PO q8h。④ 食物アレルギー疑い: 8週hydrolyzed protein食試験。⑤ アトピー性(犬): シクロスポリン 5-7 mg/kg PO q24h、オクラシチニブ(Apoquel)0.4-0.6 mg/kg PO q12h × 14d→q24h。⑥ 二次性細菌感染: 培養感受性で抗菌薬。⑦ 自傷予防: エリザベスカラーまたは患部保護衣。支持療法(小型哺乳類): 等張輸液 80-100 mL/kg/日 SC/IV、保温(26-28℃)、シリンジ給餌(Critical Care/Recovery 50-90 mL/kg/日を3-4回分割)、メロキシカム 0.5-1.0 mg/kg PO q12-24h で疼痛・炎症管理。 経口ペニシリン・アンピシリン・セファロスポリンは禁忌(Clostridium difficile腸炎を誘発)。
予防
接触性皮膚炎の予防: 定期的な被毛・皮膚チェック。適切な飼育環境の衛生管理。寄生虫の定期的な予防駆虫。バランスの取れた食事。
予後
接触性皮膚炎の予後: 多くの皮膚疾患は適切な治療で予後良好。感染性疾患は抗菌薬/抗真菌薬で治癒可能。アレルギー性は長期管理が必要。
関連する薬品
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