毛包嚢胞

Follicular Cyst / 毛包嚢胞

概要

毛包由来の良性嚢胞構造で、ケラチン残渣で満たされています。一般的な良性皮膚病変です。

主な症状

嚢胞周囲の脱毛皮膚嚢胞緩徐に増大するしこり

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臨床徴候

モルモットにおける毛包嚢胞の臨床徴候は欠乏または過剰の栄養素により特異的パターンを示す。カルシウム不足: 骨軟化・病的骨折・痙攣・成長不良。ビタミンA不足: 眼疾患・皮膚角化異常・夜盲・繁殖障害。ビタミンC不足（モルモット）: 関節腫脹・出血傾向・歯周病・成長不良。タンパク質-エネルギー欠乏: 削痩・筋萎縮・低アルブミン血症・浮腫。ビタミンD/UV-B不足（爬虫類）: 代謝性骨疾患・骨軟化。

原因

モルモットにおける毛包嚢胞の原因: 毛包由来の良性嚢胞構造で、ケラチン残渣で満たされています。一般的な良性皮膚病変です。

病態生理

毛包嚢胞はモルモットにおける皮膚疾患である。表皮バリア、真皮炎症、または付属器機能の障害を伴う。バリア機能の低下により経表皮水分喪失、アレルゲン浸透、微生物コロニー形成が促進される。炎症メディエーター（ヒスタミン、プロスタグランジン、サイトカイン）が掻痒、紅斑、二次的な擦過傷を駆動する。慢性疾患では表皮過形成、苔癬化、色素沈着、線維化が生じる。

診断

皮膚の視診・触診で毛包由来の嚢胞性腫瘤（ドーム状・可動性・弾性軟）を確認。FNA細胞診で角化物質・毛包上皮を含む嚢胞内容物を確認し腫瘍を除外。切除生検・病理組織検査で毛包嚢胞（infundibular cyst）を確定診断。超音波検査で嚢胞のサイズ・内部性状を評価。CBC・血液生化学（大型嚢胞や感染併発時）。鑑別：皮脂腺腫、毛母腫、膿瘍、脂肪腫。二次感染した場合は切除＋抗菌薬。

治療

モルモットにおける毛包嚢胞の治療: 小型で無症状の嚢胞は経過観察可。増大・破裂・感染を伴う場合は外科的摘出が推奨。術前に細胞診で悪性腫瘍を除外。周術期管理: メロキシカム0.5mg/kg PO/SC q24h（疼痛管理）、感染がある場合はエンロフロキサシン5-10mg/kg PO q12h。吸引排液は再発率が高いため根治目的では推奨しない。摘出組織は病理組織検査に提出。ビタミンC 50-100mg/日で術後の創傷治癒を促進。術後2週間で抜糸、再発の有無を確認。