停留精巣

概要

片方または両方の精巣が下降しない状態。停留精巣は腫瘍化のリスクが増加します。

主な症状

原因

チンチラにおける停留精巣の原因: 片方または両方の精巣が下降しない状態。停留精巣は腫瘍化のリスクが増加します。

病態生理

停留精巣はチンチラにおける腫瘍性疾患である。癌遺伝子、腫瘍抑制遺伝子、DNA修復機構における遺伝子変異の蓄積により腫瘍性形質転換が生じる。制御不能な細胞増殖により腫瘍が形成され、局所組織への浸潤・破壊の可能性がある。悪性腫瘍はリンパ行性または血行性に転移しうる。高カルシウム血症、悪液質、免疫調節障害などの腫瘍随伴症候群が原発腫瘍に伴い、罹患率に寄与することがある。

治療

停留精巣の根治治療: 停留精巣および下降精巣の両方を含む外科的去勢術（精巣摘出術）。術前に腹部超音波検査で鼠径部または腹腔内の停留精巣を特定。全身麻酔: イソフルランをチャンバーまたはマスクで導入、1.5-2.5%で維持。手術アプローチは位置により選択 — 鼠径部: 標準的陰嚢前切開、腹腔内: 腹側正中開腹術。停留精巣はセルトリ細胞腫・セミノーマのリスクが増加するため、片側性でも摘出が必須。術後管理: メロキシカム0.2-0.5 mg/kg PO/SC q24h 3-5日間、ブプレノルフィン0.01-0.05 mg/kg SC q8-12h（最初の24時間）。エンロフロキサシン5-15 mg/kg PO q12h 5-7日間を予防的に投与。エリザベスカラーまたはボディラップで縫合部保護。切開部を10-14日間毎日観察。遺伝性のため罹患個体は繁殖に供さない。10-14日で抜糸。参考文献: Mans & Donnelly, Ferrets Rabbits and Rodents 4th ed (2020).

予防

停留精巣の予防は限定的であるが、ホルモン依存性腫瘍軽減のための避妊・去勢手術、既知の発癌物質の回避、早期発見のための定期健診、適正体型の維持、該当する場合は遺伝的素因軽減のための責任ある繁殖が含まれる。

予後

停留精巣の予後: 早期発見と適切な治療で多くの疾患は予後良好。慢性疾患は定期的モニタリングと治療調整で長期管理可能。

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