シトロバクター感染症

概要

免疫不全の鳥におけるシトロバクター属による消化管・全身感染症。

主な症状

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臨床徴候

鳥におけるシトロバクター感染症の臨床徴候は感染部位と病原体特性により多様だが、共通所見として発熱・元気消失・食欲不振・体重減少が認められる。局所感染では発赤・腫脹・疼痛・排膿を、全身感染では脱水・敗血症・多臓器不全に進展しうる。幼若・高齢・免疫抑制状態は重症化リスクが高く、早期介入が予後改善に直結する。

原因

鳥におけるシトロバクター感染症の原因: 免疫不全の鳥におけるシトロバクター属による消化管・全身感染症。

病態生理

鳥のシトロバクター感染症は細菌感染症で、病原体（細菌・ウイルス・真菌・原虫）の感染が直接的な原因であり、宿主の免疫力低下、過密飼育、不衛生な環境、慢性的ストレス、栄養不良、併発疾患が感染リスクを著しく増大させる。病原体が組織に侵入→増殖→炎症反応→組織障害。ストレス、免疫低下、不適切な環境管理が発症の素因。

診断

臨床症状の評価（下痢・沈鬱・膨羽・突然死：特に幼鳥で重篤）。糞便・排泄腔スワブの細菌培養でCitrobacter属を分離同定。感受性試験で抗菌薬を選択（多剤耐性に注意）。CBC（採血量≤体重の1%）でヘテロフィル増加・H/L比上昇を確認。血液生化学でAST・LDH上昇を測定。剖検例では肝壊死巣・脾腫を確認。鳥類ではCitrobacter freundiiによる幼鳥の敗血症が報告されており、免疫未熟な雛鳥での致死率が高い。衛生環境の評価も重要

治療

鳥におけるシトロバクター感染症の治療には、可能であれば培養感受性試験に基づく標的抗菌薬療法が必要である。結果待ちの間は経験的広域抗菌薬を開始する。抗菌薬治療期間は感染の排除と耐性予防に十分な期間とする。膿瘍や壊死組織には外科的排膿またはデブリードマンが必要な場合がある。支持療法として輸液、鎮痛薬、抗炎症薬、栄養サポートを行う。

予防

シトロバクター感染症の予防には適切な衛生管理・消毒、利用可能なワクチン接種、創傷の迅速な処置、ストレス軽減、適切な換気、感染動物の隔離が含まれる。

予後

シトロバクター感染症の予後: 適切な抗菌薬療法で多くが治癒可能。慢性・深在性感染は長期治療が必要。敗血症は予後要注意。

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