💊 メタミゾール（ジピロン・スルピリン）
Metamizole (Dipyrone / Zimeta) / メタミゾール（ジピロン・スルピリン）
作用機序
ピラゾロン系（非酸性）の鎮痛・解熱薬。中枢性COX阻害が主で末梢の抗炎症作用は弱く、平滑筋の鎮痙作用を併せ持つ。活性代謝物（4-MAA・4-AA）はカンナビノイド/オピオイド系の下行性抑制にも作用する。
Pyrazolone (non-acidic) analgesic-antipyretic: central COX inhibition with weak peripheral anti-inflammatory activity, plus a spasmolytic effect on smooth muscle; active metabolites (4-MAA, 4-AA) also act on cannabinoid/opioidergic descending pathways.
動物種別 投与量
| 動物種 | 安全性 | 用量 | 備考 |
|---|---|---|---|
| 犬 Dog |
✓ 可 | 25-35 mg/kg を緩徐静注（2-5分以上かけて）または経口で8時間毎。オピオイドとの多角的術後鎮痛の一部として用いることが多い（Zanuzzo 2015 Vet J: 卵巣子宮摘出術後に 25 mg/kg IV でメロキシカムと同等の鎮痛）。解熱目的: 25 mg/kg。 | 腎機能低下・消化管潰瘍・ステロイド併用などでNSAIDを避けたい症例の選択肢（腎・消化管への影響がNSAIDより軽い — ただし皆無ではない）。急速静注で低血圧。まれに特異体質性の無顆粒球症・血液障害 — 反復・長期使用時はCBCを確認し、発熱・口腔潰瘍・感染徴候が出たら中止。国内では犬用の承認なし（人用・家畜用製剤の適応外使用）。 |
| 猫 Cat |
✓ 可 | 25 mg/kg を緩徐静注または経口で12-24時間毎（猫は消失が遅く1日1回で足りることが多い — Lebkowska-Wieruszewska 2018 J Vet Pharmacol Ther）。 | 苦味が強く経口液では著しい流涎・泡沫を起こす — フードに混ぜるか注射剤を用いる。猫は最小有効頻度で使用し、嘔吐と（反復投与時は）CBCを監視する。 |
| 馬 Horse |
✓ 可 | 解熱（発熱の管理）: 30 mg/kg を緩徐に静注、12時間間隔で最長3日間反復可（ZIMETA ラベル、FDA 2020年）。痙攣性疝痛の内臓痛には従来 10-22 mg/kg IV が用いられてきた。 | 発熱は所見であって診断ではない — 原因（腺疫・インフルエンザ/EHV・肺炎・大腸炎）を検索し、解熱で悪化する感染症をマスクしない。緩徐に静注する（急速静注で低血圧・虚脱）。筋注は疼痛のため避ける。フェニルブタゾン等のNSAIDとの併用は明確な理由がない限り避ける（消化管・腎リスクの相加）。競技馬では禁止物質（FEI）— 検出期間を守る。食用馬は各国の休薬規定に従う（米国では食用動物への使用禁止）。国内では動物用スルピリン注射液が流通 — 添付文書に従う。 |
主な副作用
- ⚠️ 急速静注による低血圧・虚脱
- ⚠️ 流涎・嘔吐（経口、特に猫）
- ⚠️ まれな特異体質性無顆粒球症・血液障害
- ⚠️ 注射部位の疼痛（筋注）
禁忌・注意
🚫 ピラゾロン系過敏症、既存の骨髄抑制・血液障害、低血圧・循環血液量減少性ショック（静注前に是正）、重度肝不全・腎不全、妊娠後期。米国では食用動物への使用禁止。
薬物相互作用
| 併用薬 | 影響 |
|---|---|
| Phenylbutazone / flunixin / other NSAIDs | 消化管・腎リスクの相加 — 多角的鎮痛としての明確な理由とモニタリングがある場合のみ併用。 |
| Chlorpromazine / phenothiazines (acepromazine) | 重度の低体温と低血圧の相加が報告されている。 |
| Methotrexate / other myelosuppressive drugs | 血液毒性の相加（無顆粒球症リスク）。 |
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※ 本ページの用量・相互作用情報は獣医学的参考資料であり、処方の代替ではありません。投与前に必ず原典（Plumb's Veterinary Drug Handbook 等）および添付文書で再確認し、獣医師の判断のもとで使用してください。
VetDict は獣医師（DVM）が開発した臨床支援ツールです。
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