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💊 エスモロール(ブレビブロック)

Esmolol (Brevibloc) / エスモロール(ブレビブロック)

作用機序

超短時間作用型選択的β1遮断薬。赤血球エステラーゼで加水分解される(犬での消失半減期は約10分)。洞結節・房室結節伝導を抑制する。迅速なオン/オフ動態により、上室頻拍の診断的治療や、カテコラミン起因性の頻脈性不整脈(メチルキサンチン中毒・褐色細胞腫・甲状腺中毒症)の滴定用β遮断薬として第一選択。

Ultra-short-acting selective beta-1 blocker, hydrolysed by red-cell esterases (elimination half-life ~10 min in dogs). Slows sinus and AV nodal conduction. The rapid on/off kinetics make it the diagnostic and titration beta-blocker of choice for supraventricular tachycardia and for catecholamine-driven tachyarrhythmias (methylxanthine toxicosis, pheochromocytoma, thyrotoxicosis).

動物種別 投与量

動物種安全性用量備考

Dog
✓ 可 0.05-0.1 mg/kg を1-2分かけて緩徐静注(総量 0.5 mg/kgまで反復可)— 上室頻拍の診断/停止用。CRI 25-200 µg/kg/分を心拍数・血圧で滴定。 CRI中止後は約10-20分で効果消失 — 陰性変力作用が懸念される症例でのβ遮断薬トライアルに有用。

Cat
✓ 可 0.05-0.1 mg/kg 緩徐静注。CRI 25-100 µg/kg/分(上室頻拍、甲状腺中毒性・HCM関連頻脈で迅速なコントロールと可逆性が必要な場合)。

Bird
✓ 可 0.5 mg/kg 緩徐静注(限定的データ)— 輸液・鎮静に反応しない重度のメチルキサンチン(カフェイン/チョコレート)性頻脈性不整脈に。
インコ
Parakeet
✓ 可 0.5 mg/kg 緩徐静注(限定的データ)— 輸液・鎮静に反応しない重度のメチルキサンチン(カフェイン/チョコレート)性頻脈性不整脈に。 (鳥類データから推定)
オウム
Parrot
✓ 可 0.5 mg/kg 緩徐静注(限定的データ)— 輸液・鎮静に反応しない重度のメチルキサンチン(カフェイン/チョコレート)性頻脈性不整脈に。 (鳥類データから推定)

主な副作用

  • ⚠️ 低血圧、徐脈、陰性変力作用(短半減期のため一過性)、高用量では気管支攣縮(β1選択性は用量依存的に失われる)。

禁忌・注意

🚫 非代償性うっ血性心不全、徐脈性不整脈、高度房室ブロック、心原性ショック。

薬物相互作用

併用薬影響
Diltiazem房室結節抑制と低血圧が相加的 — 併用時は持続心電図下で慎重に。
Dexmedetomidine徐脈が相加的。

この薬が使われる疾患

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※ 本ページの用量・相互作用情報は獣医学的参考資料であり、処方の代替ではありません。投与前に必ず原典(Plumb's Veterinary Drug Handbook 等)および添付文書で再確認し、獣医師の判断のもとで使用してください。
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