💊 ジメルカプロール（BAL）

Dimercaprol (BAL in Oil) / ジメルカプロール（BAL）

作用機序

ジチオール系キレート剤（British Anti-Lewisite）。2つのSH基が組織チオールと競合してヒ素・水銀・（CaEDTA併用で）鉛と結合し、排泄可能な複合体を形成する。ヒ素中毒の古典的解毒薬。ピーナッツ油基剤で深部筋注する。

Dithiol chelator (British Anti-Lewisite). Its two sulfhydryl groups compete with tissue thiols for arsenic, mercury and (with CaEDTA) lead, forming excretable complexes. The classic antidote for arsenical toxicosis; formulated in peanut oil for deep IM injection.

動物種別投与量

動物種	安全性	用量	備考
犬 Dog	✓ 可	ヒ素中毒: 最初の24時間は 2.5-5 mg/kg 深部筋注 q4h（5 mg/kgは急性重症例の初日のみ）、その後 2.5 mg/kg q6-12h を回復まで（通常計3-5日）。	注射は疼痛が強い。輸液で水和を維持し腎数値をモニタリング — 金属-BAL複合体は酸性尿中で解離するため、必要に応じて尿アルカリ化。
猫 Cat	✓ 可	初日 2.5-5 mg/kg 深部筋注 q4h、以後 2.5 mg/kg q6-12h（ヒ素中毒）。
馬 Horse	✓ 可	3 mg/kg 深部筋注 q4h×2日、3日目は q6h、以後回復まで q12h（ヒ素中毒。積極的な静脈内輸液と併用）。

主な副作用

⚠️ 注射部位の疼痛・無菌性膿瘍、嘔吐、振戦、頻脈、一過性高血圧。高用量で腎毒性。

禁忌・注意

🚫 鉄・カドミウム・セレン中毒（BAL-金属複合体は金属単独より毒性が強い）、肝不全（急性ヒ素性肝炎を除く）。BAL治療中は鉄剤を投与しない。

薬物相互作用

併用薬	影響
Iron Dextran	BAL-鉄複合体は腎毒性 — ジメルカプロール治療中の鉄剤投与は禁止。
Calcium EDTA (CaNa2EDTA)	中枢神経症状を伴う重度鉛中毒での意図的併用（BAL先行→CaEDTA）。

この薬が使われる疾患

殺鼠剤中毒馬ヒ素中毒馬ニセアカシア中毒馬ブラックウォールナット中毒馬ツチハンミョウ中毒馬藍藻中毒馬強心配糖体中毒馬ヒマ中毒馬シアン化物中毒馬飼料中ボツリヌス中毒馬フモニシン中毒馬イオノフォア中毒馬鉛中毒両生類モネンシン中毒馬硝酸塩中毒馬キョウチクトウ中毒馬有機リン中毒馬ドクニンジン中毒馬レッドメープル中毒馬ドクゼリ中毒馬イチイ中毒馬ドングリ中毒(タンニン中毒) 馬ドングリ中毒馬アフラトキシン中毒馬

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※ 本ページの用量・相互作用情報は獣医学的参考資料であり、処方の代替ではありません。投与前に必ず原典（Plumb's Veterinary Drug Handbook 等）および添付文書で再確認し、獣医師の判断のもとで使用してください。
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