扁平上皮癌

概要

カメ類で比較的多く報告される上皮性の悪性腫瘍です。

主な症状

原因

リクガメにおける扁平上皮癌の原因: リクガメにおける腫瘍性の皮膚疾患。扁平上皮癌は適切な診断と治療管理が重要である。早期発見と適切な介入が予後改善の鍵となる。

病態生理

扁平上皮癌はリクガメにおける腫瘍性疾患である。癌遺伝子、腫瘍抑制遺伝子、DNA修復機構における遺伝子変異の蓄積により腫瘍性形質転換が生じる。制御不能な細胞増殖により腫瘍が形成され、局所組織への浸潤・破壊の可能性がある。悪性腫瘍はリンパ行性または血行性に転移しうる。高カルシウム血症、悪液質、免疫調節障害などの腫瘍随伴症候群が原発腫瘍に伴い、罹患率に寄与することがある。

治療

2-3 cmマージンでの広範な外科的切除。甲羅関連病変ではデブリードマンとエポキシ/グラスファイバー修復。カメ類では病巣内カルボプラチンの有効性が報告。疼痛管理にメロキシカム0.1-0.2 mg/kg IM/PO q24-48h。術後の飼育環境最適化（UVB・温度・湿度）が重要。

予防

扁平上皮癌の予防は限定的であるが、ホルモン依存性腫瘍軽減のための避妊・去勢手術、既知の発癌物質の回避、早期発見のための定期健診、適正体型の維持、該当する場合は遺伝的素因軽減のための責任ある繁殖が含まれる。

予後

扁平上皮癌の予後: 腫瘍の種類と病期による。早期発見で改善。

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