高体温症（熱中症）

概要

過度の熱暴露による危険な体温上昇です。

主な症状

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原因

リクガメにおける高体温症の正確な病因は症例により異なる。遺伝的素因、環境要因（温度・湿度・衛生状態の不適切な管理）、感染性病原体への曝露、栄養バランスの偏り、免疫系の調節異常、加齢に伴う組織変化が単独または複合的に関与する。原因の同定は治療方針の決定と再発予防に不可欠であり、病歴聴取・身体検査・補助検査の統合的評価により行う。（リクガメは種別POTZ維持が免疫機能回復の前提）

病態生理

リクガメにおける高体温症の病態生理は原因病態と進行段階により多面的に展開する。初期の局所組織傷害・機能異常から全身的代償機構の動員、最終的な臓器機能不全への進展という共通の流れがある。病態の進行は原因と宿主の免疫・代謝状態に依存する。早期発見・早期治療が予後改善の鍵。

治療

冷水（冷たすぎない）、扇風機、気化冷却による即座の体温低下。循環サポートのための輸液療法。DIC、急性腎障害、脳浮腫のモニタリング。正常体温以下への過冷却を回避。

予防

リクガメにおける高体温症の予防は原因病態の理解に基づく個別的アプローチが基本となる。適切な飼育環境（温度・湿度・衛生）、種特異的な栄養管理、ストレス低減、定期的健康診断による早期発見が共通する予防策。既知の誘因の回避と適切な医学的介入により多くの場合発症リスクを低減可能。

予後

重症度と治療速度により異なる。DICと多臓器不全は予後極めて不良。神経学的損傷は永続的な場合がある。

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